Готовность организма к родам: главную роль играет раскрытие шейки матки. Как ускорить раскрытие шейки матки перед родами Что сделать чтоб раскрылась шейка матки

Перед родами в организме женщины происходит ряд процессов, которые направлены на благополучное разрешение от бремени и рождение жизнеспособного плода. Сам родовой процесс делят на три стадии, каждая из которых характеризуется определенными признаками.

В течение всей беременности, а особенно на первом этапе родов, важную роль играет шейка матки. Эта часть матки является «замочком», который запирает плод на девять месяцев, а потом выпускает его. Правильная работа шейки матки, ее адекватное состояние во время беременности – залог полноценного вынашивания плода.

В случае, если шейка матки не способна плотно закрываться, это может привести к выкидышам на любой стадии беременности и преждевременным родам . Тогда стоит говорить об истмико-цервикальной недостаточности. Этот процесс контролирует ведущий врач-гинеколог, который на протяжении всей беременности следит за состоянием женской половой сферы. При осмотре на гинекологическом кресле не составляет особого труда диагностировать небольшое раскрытие или размягчение шейки матки. Такая патология является угрозой для нормальной беременности. И если на первых месяцах, пока плод мал, выкидыша не произойдет, так как давление на шейку матки еще мало, то уже в период активного роста ребенка шейка матки может не выдержать такого напора. В таких случаях выкидыши происходят чаще всего с 20 по 30 недели.

Женщине очень важно посещать гинеколога своевременно, поскольку симптомы раскрытия шейки матки для самой женщины могут и не проявляться , ввиду того, что раскрытие произошло не под действием гормональной системы. Зачастую беременная вовсе не ощущает никаких симптомов раскрытия и узнает об этой неприятности только при осмотре. А в некоторых случаях женщина может испытывать покалывающую боль в области влагалища, с которой обязательно необходимо обратиться в консультацию. Чем раньше буде диагностирована патология, тем быстрее врачи примут необходимые меры по сохранению беременности. В данном случае процесс сохранения беременности будет контролироваться иными способами (ушивание шейки матки, наложение пессария, ношение бандажа).

Шейка матки, как один из самых важных органов во всем процессе беременности, претерпевает изменения на протяжении всего времени вынашивания плода. Для женщины и для ребенка важны процессы, которые проходят в шейке матки в самом конце беременности – они сигнализируют о том, что скоро начнутся роды. Каждой будущей маме необходимо знать симптомы раскрытия шейки матки, чтобы вовремя обратиться за помощью в медицинское учреждение – возможно, для сохранения беременности, а возможно – для родов (в зависимости от того, на каком этапе появляются эти признаки).

Изменения, влияющие на раскрытие шейки матки, проходят еще на 38-40 неделе. В это время начинает стареть плацента, которая выделяет гормоны, служащие для нормального протекания беременности. В это время матка и ее шейка имеют такой тонус, который не дает ребенку расти, но, тем не менее, еще не позволяет появиться на свет. После того, как плацента перестает вырабатывать гормоны, направленные на поддержание матки, в организме женщины появляются гормоны-антагонисты, задача которых состоит в том, чтобы помочь шейке матки раскрыться, а самой матке – сокращаться. Так, увеличивается уровень эстрогена и уменьшается уровень прогестерона, происходит кумуляция окситоцина, простагландинов, ацетилхолина, серотонина. Все эти гормоны будут влиять на ход родовой деятельности и непосредственно на раскрытие шейки матки.

В последнее время пребывания в животе у мамы, ребенок под действием немного инфантильной матки опускается вниз, в полость таза. В результате давления на шейку матки организм получает сигналы о приближающихся родах. Матка немного усиливается в тонусе, чтобы способствовать родам. Тем самым мы говорим о предвестниках родов – ложных схватках за счет кратковременного предродового гипертонуса. В этот период, не смотря на давление на шейку матки, она не раскрывается, хотя матка может сокращать.

Главная особенность шейки матки во время родового периода – ее сглаживание (укорочение) и размягчение . В моменты сглаживания шейки матки она расширяет свое пространство для входа, происходит это не сразу, а постепенно, в течение нескольких часов. По сути, весь первый период родов состоит из подготовки матки и ее шейки к последующим активным действиям.

10 см норма для выхода малыша на свет

Все время на протяжении девяти месяцев шейку матки называют незрелой. В это время она закрыта, не пропускает внутрь палец, длина составляет около двух сантиметров. В первые несколько часов родового процесса матка раскрывается совсем на немного – всего на один сантиметр, что определяется свободным прохождением одного пальца .

Кратко о раскрытии шейки матки перед родами в видео.

Шейка немного размягчена и укорочена . Это состояние шейки матки называют недостаточно зрелым. По происшествие нескольких часов шейка матки раскрывается настолько, что она уже не может удерживать слизистую пробку – она стремительно выходит, что сигнализирует о близком начале второго этапа. В процессе своего раскрытия шейка матки меняет свое расположение – по отношению к телу матки она становится больше по центру, а при беременности может быть смещена все время. Говорить о зрелости шейки матки можно тогда, когда она пропускает более одного пальца внутрь, ее длина составляет менее одного сантиметра, а сама шейка мягкая. Обычно такое состояние шейки матки определяется уже к тридцати девяти неделям, а при повторных родах немного ранее. Физиологически женщина готова к родам, однако на практике чаще всего беременные перехаживают вместе с раскрытой шейкой пару недель и совершенно без патологий рожают в сорок – сорок одну неделю. Симптомы раскрытия шейки матки для женщины практически не ощутимы. Лишь иногда может потягивать внизу живот, что говорит о давлении плода на размягченную шейку.

Вполне достоверный признак раскрытия шейки матки – отхождение слизистой пробки . А вот подтекание околоплодных вод – сигнал о том, что необходима госпитализация – либо приближаются роды, либо их будут стимулировать, чтобы не оставить ребенка без околоплодной жидкости. Более наглядно признаки раскрытия шейки матки определяют гинекологи.

Под действием гормонов, стимулирующих роды, шейка матки начинает раскрываться все больше. Как правило, в этом случае уже активно сокращается матка. При этом женщина ощущает тянущую боль в пояснице, в области влагалища, схваткообразные боли в животе.

При раскрытии шейки матки около десяти сантиметров можно говорить о беспрепятственном выходе малыша на свет. В некоторых случаях, если плод крупный, шейка матки может разрываться, что потребует в дальнейшем наложения швов.

При раскрытии шейки матки менее, чем на десять сантиметров, но при необходимости скорейшего родоразрешения (например, угроза для плода) женщине вводятся специальные препараты, воздействующие на шейку матки и способствующие ее раскрытию.

Раскрытие шейки матки свидетельствует о готовности организма женщины к началу родовой деятельности. Существует множество способов ускорения этого процесса. Они делятся на медикаментозные и немедикаментозные, соответственно применяются самостоятельно или в условиях стационара. Стимуляцию раскрытия шейки матки нужно проводить с учетом определенных правил, иначе можно спровоцировать развитие опасных осложнений или потерять ребенка.

В чем заключается “мужетерапия” перед родами? Как ускорить родовую деятельность с помощью физических нагрузок? С помощью каких медикаментозных способов достигается полное раскрытие шейки матки?

Этапы раскрытия шейки матки перед родами

Существуют ситуации, при которых данный процесс начинается раньше положенного срока. Слишком раннее раскрытие шейки матки опасно потерей ребенка или преждевременными родами. К возникновению такого явления могут привести:

• нарушение гормонального фона;
• наличие в анамнезе случаев искусственного или самопроизвольного патологического прерывания беременности;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• хирургические вмешательства перед зачатием ребенка;
• предыдущие роды, отягощенные осложнениями;
• воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Раскрытие шейки матки начинается с наружного зева (подробнее в статье: ). У первородящих женщин цервикальный канал имеет форму усеченного конуса, широкая часть которого расположена вверху. У уже рожавших пациенток открытие наружного зева происходит гораздо быстрее (на один палец). Для изгнания плода из матки раскрытие ее шейки должно быть 10 см, то есть на 5 пальцев. Информация о процессах, которые происходят до начала потуг, во время схваток, указана в таблице.

Этап раскрытия	Особенности	Уровень раскрытия, см
Начальный (латентный) период	Кратковременные слабовыраженные схватки. Болевые ощущения отсутствуют.	< 4
Активная фаза	Чаще всего происходит разрыв плодного пузыря. Во время этого этапа не рекомендуется лежать или сидеть – такое положение тела может спровоцировать ослабление схваток и привести к нераскрытию шейки матки во время родоразрешения. Чтобы облегчить состояние и продолжить стимуляцию шейки матки, лучше стоять или ходить.	4-8
Замедление	Активность схваток снижается. Как правило, этот этап ярко выражен только у первородящих женщин.	10
Полное раскрытие шейки матки и начало родов	С начала данного этапа будущая мать должна находиться в родильном доме.

Сколько времени длится данный процесс зависит от того, является женщина первородящей или повторнородящей. В первом случае полное открытие шейки матки происходит за 8-10 часов.

У уже рожавших женщин период до момента, когда шейка матки раскрылась на 5 пальцев, в большинстве ситуаций занимает не более 6-7 часов.

Сопутствующие симптомы

На данном этапе подготовки к началу родовой деятельности женщина может вообще не ощущать никаких изменений в организме. В ряде случаев период созревания шейки матки сопровождается:

• периодическими нерегулярными схватками – не доставляют будущей роженице каких-либо болезненных ощущений, характерен слабовыраженный болевой синдром;
• болями тянущего характера в нижней части живота, поясничной и крестцовой областях;
• выделениями слизистой консистенции из влагалища (в ряде случаев в них могут присутствовать незначительные кровянистые включения).

Перечисленные симптомы являются нормальными и указывают на то, что женский организм готовится к родовой деятельности. Однако если эти признаки появились у беременной женщины ранее 37-недельного срока, при котором плод считается доношенным, рекомендуется срочно проконсультироваться с лечащим врачом.

Немедикаментозные методы раскрытия шейки матки

Существует несколько немедикаментозных способов, которые способствуют стимуляции процедуры изгнания плода из матки (особенно актуальны после 40 недели беременности). Ускорить этот этап подготовки женского организма к родам можно с помощью двигательной активности, занятий йогой и медитативными практиками. Помочь подготовить организм женщины к родовой деятельности также может так называемая “мужетерапия” – половой акт с супругом.

Физические упражнения

Открыть шейку матки помогают различные физические нагрузки. Особенно эффективными при стимуляции родов считаются:

• приседания;
• продолжительная ходьба;
• подъем вверх по лестнице;
• плавание брассом – способствует не только сокращению мышц живота и спины, но и устранению отеков нижних конечностей;
• сидение на корточках в течение длительного времени (упражнение применяется в случаях высокого расположения плода на поздних сроках гестации);
• покачивание вперед-назад на фитболе или качелях.

При выполнении упражнений нужно учитывать 2 важных момента:

• движения нужно делать осторожно и плавно;
• необходимо избегать скручиваний и прыжков.

Стимулировать родовую деятельность в домашних условиях также можно с помощью уборки, чистки окон, ручной стирки (подробнее в статье: ). Активные танцы тоже способствуют раскрытию шейки матки.

Йога и медитация

Эффективно раскрывает шейку матки йога, которая основана на духовных, психологических и физических практиках. Для того чтобы стимуляция родовой деятельности прошла более успешно, во время выполнения асан необходимо соблюдать определенные правила:

1. Движения должны быть плавными.
2. Во время упражнений рекомендуется слушать расслабляющую негромкую музыку. Лучшим вариантом будут звуки природы: шум дождя, воды, пение птиц.
3. Нужно тщательно концентрировать внимание на каждом элементе йоги. Достичь этого помогут ароматические палочки или масла.

Чтобы выполнять асаны правильно, необходимо предварительно изучить видео- или аудиоуроки. Шавасана считается одной из наиболее эффективных поз в йоге, которая способствует стимуляции родовой деятельности. Ускорению открытия шейки матки также помогает медитация. Для наибольшего эффекта проводить ее нужно не менее 30 минут. Во время сеансов этих духовных и оздоровительных практик происходит максимальное расслабление всех частей тела и освобождение от мыслей. После занятий рекомендуется выпить чай, травяной отвар или настой на листьях малины (рекомендуем прочитать: ).

Стимуляция сексом

Доказано, что “мужетерапия” стимулирует родовую деятельность, поэтому перед родами многие врачи рекомендуют будущим мамам заниматься сексом. Взаимосвязь полового акта с ускорением родоразрешения объясняется тем, что содержащееся в мужской сперме особое вещество благоприятно воздействует на эластичность шейки матки, в результате чего происходит ее быстрое и безболезненное раскрытие.

При применении “мужетерапии” нужно учитывать ряд правил:

• заниматься сексом можно только при условии хорошего самочувствия женщины (рекомендуем прочитать: );
• движения должны быть максимально осторожными;
• запрещено сдавливать живот;
• следует выбирать наиболее безопасные позы (например, на боку);
• во время интимной близости особое внимание следует уделять осторожному массированию сосков;
• при ощущении малейшего дискомфорта нужно немедленно прекратить половой акт.

Медикаментозная стимуляция

Большинство женщин рожает на 38-40 неделе. Если это не произошло, и после 40-й недели матка все еще не готова к родовой деятельности, применяют принудительную стимуляцию. Несколько десятилетий назад, до того, как раскрытие с помощью медикаментозных средств получило широкое распространение, врачи пытались вручную (пальцем) раскрыть шейку матки. В современной медицине существуют более совершенные способы, ускоряющие родовую деятельность. Сведения о медикаментозных методах индукции родов указаны в таблице.

Группа лекарственных средств	Форма выпуска	Способ применения	Примечание
Простагландины	Гель, суппозитории	Препараты вводятся интравагинально несколько раз в день. Если через 24 часа не начались схватки, лекарство используется вновь, но не более 3 раз в сутки.	в ряде случаев применяется внутривенный способ введения медикамента; лекарство может тормозить наступление активной фазы родов.
Гормон родовой деятельности (Окситоцин) (подробнее в статье: )	Раствор для инъекций	Препарат вводится капельно или с помощью катетера. Если при таком способе введения действие гормона будет неэффективным, делается укол раствором Окситоцина через брюшную полость в стенки матки.	передозировка препаратом может привести к развитию гипоксии плода и гиперстимуляции схваток; гормон не используется при неправильном положении ребенка, предлежании плаценты, наличии рубцов на матке или узкого таза.
Антигестагенные лекарственные средства (Мифепристон, Мифегин, Миропристон) (рекомендуем прочитать: )	Таблетки	200 мг лекарства принимается перорально, через 24 часа – повторный прием той же дозы препарата.	передозировка лекарственным средством может привести к развитию кислородного голодания у плода; медикаменты принимаются только под контролем врача.

Ввод катетера-баллона Фолея

Для индукции родов в ряде случаев применяется катетер Фолея. Это устройство состоит из трубки и небольшого баллончика. Существует несколько видов прибора, однако наиболее распространенным является двухходовой катетер. Принцип действия данного приспособления заключается в том, что наполненный жидкостью баллон повышает тонус и моторику матки будущей матери, сдавливая и распирая ее. Запрещено самостоятельно устанавливать катетер Фолея, сделать это может только квалифицированный врач.

Как в домашних условиях раскрыть шейку матки?

Кроме перечисленных выше немедикаментозных способов стимуляции родовой деятельности, самостоятельно стимулировать этот процесс можно с помощью:

• отвара или чая из листьев малины;
• употребления касторового масла;
• очищения организма клизмой или употребления продуктов, обладающих слабительным эффектом;
• массажа ушных раковин и мизинцев;
• упражнений Кегеля;
• ежедневного приема по 1 капсуле масла примулы вечерней;
• употребления жирных сортов рыбы;
• принятия теплой ванны.

Перечисленные методы стимуляции родовой деятельности должны быть обязательно согласованы с лечащим врачом. В противном случае можно спровоцировать развитие серьезных осложнений вплоть до потери ребенка.

Какие могут быть осложнения?

Родовая деятельность может осложниться слишком слабыми схватками, в результате чего состояние матки сохраняется на дородовом уровне. Как правило, это происходит из-за избыточного объема амниотической жидкости и многоплодной беременности. При чрезмерном растяжении матки снижается ее тонус, в результате чего ослабевает родовая деятельность, и шейка плохо открывается.

Главным органом в организме женщины, без которого невозможно было бы выносить и родить малыша, является матка. Матка – это полый мышечный орган. В ней различают 3 основные части: дно, тело и шейку. Как видно, шейка матки является неотъемлемой частью основного органа при беременности, соответственно непосредственно от ее состояния так же будет зависеть нормальное протекание процессов вынашивания и естественных родов. Каким образом? Давайте разберемся.

Шейка матки при беременности

Шейка матки представляет собой трубку, соединяющую матку и влагалище, концы которой заканчиваются отверстиями (внутренний зев – открывается в матку, наружный – во влагалище), а внутри проходит цервикальный канал. В норме на протяжении практически всего срока беременности она должна иметь плотную консистенцию с закрытым «наглухо» цервикальным каналом, что позволяет удержать плод в полости матки, а также защитить его от проникновения инфекций из влагалища.

информация Лишь за несколько недель до даты предполагаемых родов шейка начинает претерпевать изменения, которые в дальнейшем позволят малышу свободно передвигаться по родовым путям женщины и беспрепятственно появиться на свет.

Иногда эти изменения могут начаться раньше срока. Раскрытие шейки матки при беременности плохой диагностический признак, угрожающий потерей ребенка или преждевременными родами. Причинами такого состояния часто становятся:

• Отягощенный акушерский анамнез (аборты, выкидыши на ранних и поздних сроках);
• Травмы шейки матки (операции, роды крупным плодом, разрывы в предыдущих родах);
• Эрозия шейки матки;
• Гормональные нарушения (прогестероновая недостаточность).

Размягчение и раскрытие шейки матки должно происходить непосредственно перед родами!

Раскрытие

В процессе прогрессирования беременности в шейки матки происходит частичное замещение мышечной ткани на соединительную. Образуются «молодые» коллагеновые волокна, которые обладают повышенной гибкостью и растяжимостью, чем аналогичные вне беременности. Часть их рассасывается, образуя основное вещество, которое приводит к повышению гидрофильности ткани. Клинически это проявляется разрыхлением и укорочением шейки матки и зиянием цервикального канала.

Подготовка шейки матки к родам начинается приблизительно в 32-34 недели беременности. Она начинает размягчаться по периферии, но участок плотной ткани по ходу цервикального канала еще сохраняется. У первородящих женщин при вагинальном обследовании наружный зев может пропускать кончик пальца, у повторнородящих канал становится проходим до внутреннего зева для 1 пальца. Уже к 36-38 неделям шейка матки почти полностью размягчается. Плод начинает опускаться в малый таз, своим весом он создает определенное давление на шейку, что помогает дальнейшему ее раскрытию.

Раскрытие шейки начинается с внутреннего зева. У первородящих канал приобретает форму усеченного конуса с основанием, обращенным к верху. Плод, постепенно продвигаясь вперед, растягивает и наружный зев. У повторнородящих женщин раскрытие шейки матки происходит легче и быстрее, за счет того, что наружный зев к концу беременности чаще всего уже открыт на 1 палец. У них раскрытие наружного и внутреннего зева происходит практически одновременно.

Непосредственно перед началом родов шейка матки, как у первородящих, так и у повторнородящих женщин резко укорочена (сглажена), истощена, канал проходим на 2 пальца и более. Постепенно происходит полное раскрытие шейки до 10-12 см, что позволяет пройти через родовые пути головке плода и его туловищу.

Возможные проблемы

Начиная с 37-38 недели беременности, доминанта беременности сменяется доминантой родов, а матка из плодовместилища превращается в изгоняющий орган. Некоторые беременные очень боятся даты наступления родов, выстраивая психологический барьер к формированию той самой необходимой доминанты. На фоне нервного перенапряжения и отсутствия должной психопрофилактической подготовки к родам у женщины происходит торможение выработки нужных гормонов. Шейка матки остается без изменений, а подготовка к родам организма оттягивается.

Для полного и нормального раскрытия шейки необходимо развитие регулярной родовой деятельности. В случае если развивается слабость родовых схваток, процесс открытия шейки также останавливается. Не редко такое случается при многоводии (происходит перерастяжение матки и, как следствие, снижение ее сократительной способности) или маловодии (вялый или плоский плодный пузырь не позволяет должным образом воздействовать на шейку).

Женщины, возраст которых перешагнул 35-летний рубеж, рискуют столкнуться с этой проблемой. В их случае причиной может быть ригидность (снижение эластичности) тканей.

помните Общее состояние организма женщины перед родами играет немаловажную роль. Наличие у нее экстрагенитальных эндокринных заболеваний (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение) часто приводит к развитию осложнений во время родов.

Стимуляция подготовки шейки матки к родам

Часто перед самой датой предполагаемых родов после посещения врача женщина может узнать, что ее шейка матки «не зрелая» и существует необходимость искусственной подготовки ее к родам. Особенно этот вопрос становится актуальным после 40 недели беременности, поскольку на этих сроках плацента истощает свои функциональные возможности, что приводит к гипоксии плода.

Стимуляцию данного процесса можно провести двумя методами: медикаментозным и немедикаментозным.

Медикаментозный способ позволяет достичь необходимого результата при помощи лекарственных средств и только в условиях стационара.

• Введение в канал шейки матки палочек ламинарии . Палочки ламинарии (морских водорослей) помещаются в цервикальный канал на всю его длину. Под воздействием влаги приблизительно через 4-5 часов они начинаю разбухать, механически раскрывая канал. Также ламинарии выделяют эндогенные простагландины, необходимые для созревания шейки. Постепенное механическое и биохимическое воздействие палочек ламинарии приводит к скорой и бережной подготовке шейки к родам;
• Введение в цервикальный канал синтетического простагландина в виде свечей или геля. Позволяет в течение нескольких часов достигнуть нужного эффекта;
• В условиях стационара проводится амниотомия (прокалывание околоплодного пузыря). После проведения данной процедуры отходят передние воды, головка плода опускается, давление на шейку увеличивается, и раскрытие начинает происходить быстрее.

Немедикаментозный метод можно использовать в домашних условиях, но при этом стоит быть предельно осторожными и учесть все «за» и «против».

• Очистительная клизма. Ее применение раздражает заднюю стенку матки, вызывая ее сокращение. Также было замечено, что после этой процедуры происходит отхождение слизистой пробки, и начинается раскрытие шейки матки. Но делать ее можно только тем женщинам, у которых предполагаемая дата родов уже наступила или прошла;
• Секс . Естественный стимулятор родовой деятельности. Во-первых, вызывает сокращение мускулатуры матки, усиливая приток крови к ней. Во-вторых, в сперме содержатся простагландины, «гормон родов». Противопоказание: отошедшая (высока вероятность занесения инфекции);
• Физические нагрузки . Длительные прогулки, уборка в доме, подъем по лестнице на верхние этажи. Противопоказано при , гипертонии, предлежании плаценты.

Теперь Вам известно как, когда и почему происходит подготовка шейки матки к родам. Вы знаете причины, по которым этого может не произойти и как можно это исправить. Владея информацией, можно исправить или предотвратить возможное возникновение проблем. Не забывайте одного: это лучше делать согласованно с Вашим лечащим доктором!

Естественная родовая деятельность начинается примерно по достижению 38 недели беременности, и заканчивается появлением крохи на свет. В некоторых случаях медикам приходится стимулировать родовую деятельность. Это могут быть медицинские показания, возникшие до предполагаемой даты родов, или по причине перенашивания более 42 недель. Иногда роды начинаются спонтанно и протекают не сильно хорошо или даже останавливаются. Если схватки прекращаются или их просто недостаточно для нормального раскрытия шейки матки, врачи говорят о слабой родовой деятельности и прибегают к ее стимуляции.

Так медикаменты используют в том случае, если спустя двенадцать часов после того, как отошли воды, роды так и не начались. Конечно же, стимуляция осуществляется только под наблюдением квалифицированного врача и с предельной осторожностью. При этом в обязательном порядке выясняют, нет ли у женщины аллергических реакций на какие-то медикаментозные средства.

Для того чтобы воздействовать на шейку матки могут использовать, как лекарственные, так и нелекарственные средства.

Признаки того, что раскрытие шейки матки при беременности необходимо стимулировать :

— наличие у роженицы сахарного диабета, гестоза или повышенного артериального давления;

— слишком ранее отхождение околоплодных вод, при риске занесения инфекции;

— сильно растянутая матка, что вызвано многоводием, слишком крупными размерами плода или же двойней;

— матка не раскрывается;

— схватки слабые или короткие, или же вовсе отсутствуют;

— проблемы с сердцем, наличие резус-конфликта;

— преждевременная отслойка плаценты (как угроза жизни ребенка);

— в некоторых случаях поздний токсикоз;

— ухудшение состояния, как мамы, так и ребенка.

Решение о стимуляции принимает каждый врач самостоятельно, ориентируясь на состояние матери и данные исследований (УЗИ, анализы крови и мочи и т.п.). Срок ожидания родов может продлеваться еще на одну и даже на две недели, при этом женщине рекомендуют лечь в роддом, чтобы полностью ее контролировать и по необходимости прибегнуть к оперативному разрешению родов.

К не медикаментозным методам стимуляции относят амниотомию, так называют прокалывание плодного пузыря. Основное показание к этой процедуре — это раскрытие на 2см, которое затем остановилось. В результате прокола происходит усиление родовой деятельности. Так околоплодные воды изливаются, что приводит к снижению давления.

Головка ребенка начинает давить на кости таза, и это способствует необходимому открытию шейки. Такой метод является достаточно безболезненным и безопасным, он не способен причинить вреда ребенку, а в плодном пузыре нет никаких нервных окончаний.

В том случае, если амниотомия не привела к достаточному раскрытию, врачи используют медикаменты чтобы ускорить этот процесс.

* К одному из лекарственных методов стимуляции относят применение простагландинов. Эти элементы эффективно подготавливают шейку матки к последующему раскрытию. Такой метод очень хорош, так как у него практически нет побочных действий.

Специалист вводит глубоко во влагалище свечу, и шейка начинает раскрываться быстрее. Это и есть начало родовой деятельности. Препарат воздействует только на материнский организм и неспособен причинить вред ребенку. Он начинает действовать через полчаса, а до этого времени допускается свободное передвижение роженицы по комнате.

* Стимуляция окситоцином – это ещё один вид лекарственного воздействия на раскрытие шейки матки. Этот препарат можно ввести в организм при помощи таблеток или раствора для внутримышечных и подкожных инъекций, а также для внутривенного использования.

К его побочным действиям относят усиление болезненных ощущений во время родов, поэтому его чаще всего применяют параллельно со спазмалитиками, а кроме того слишком активную сократительную деятельность матки, что вызывает нарушения кровообращения и может нанести вред ребенку.

При внутривенном введении женщина вынуждена находиться в лежачем положении, а это также отрицательно влияет на раскрытие шейки.

* Многим будущим мамам удается ускорить родовую деятельность, путем хождения по комнате. Но стоит помнить, что каждый человек абсолютно индивидуален.

* Существует несколько способов, которые может использовать сама женщина для подготовки шейки матки к родовой деятельности. Для этого начиная с 37 недели беременности ей рекомендуется включить в свой рацион побольше салатов заправленных любым растительным маслом.

* Отличный результат дает плавание и ныряние, а также длительное хождение.

* Можно пить отвар из малиновых листков, массажировать ушную раковину и мизинец.

Будущей маме следует внимательно ознакомиться с литературой о родах и узнать, как нужно себя вести во время схваток. Кроме того рекомендуется выполнять некоторые физические упражнения. Это позволит уменьшить страх и научиться контролировать свое тело. Умение «слушать» свой организм является самой лучшей стимуляцией родовой деятельности. Важно помнить, что боль является неотъемлемой частью родов и держать себя в руках, думая о ребенке.

Екатерина, www.rasteniya-lecarstvennie.ru

www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Готовность органа

Шейка матки играет важную роль в родовом процессе. На протяжении всей беременности орган закрыт, защищает малыша от вредного внешнего воздействия, проникновения инфекции. Ближе к началу родовой деятельности шейка меняет структуру, иногда приоткрывается на пару сантиметров за 1 – 2 недели до начала процесса.

Готовность показывает, как все пройдет, безболезненно или роженица будет долго мучиться. Поэтому врач советует заниматься гимнастикой, направленной на размягчение шейки уже после 36 недель.

1. незрелая;
2. не достаточно созревшая;
3. готова.

За подготовку к родам отвечают простагландины. Недостаточное их количество указывает на незрелость органа. Во время родовой деятельности женщина будет испытывать сильные болевые ощущения. Необходимо смягчить шейку. В период вынашивания плода заниматься этим нельзя, случится преждевременное раскрытие.

За сколько дней матка готовится к родам? Готовить детородный орган следует непосредственно перед самим началом процесса. За несколько дней появляются предвестники. Шейка сглаживается, истончается, вместе с влагалищем образует единый канал для прохода малыша.

Роженица находится весь период беременности под наблюдением акушера – гинеколога. Когда врач увидит во время влагалищного осмотра, что на сроке 37 – 38 недель родовые пути не готовы к родам, предпишет необходимые процедуры, лекарственные препараты.

Что значит шейка матки готова к родам:

• изменилась структура;
• длина стала короче;
• приоткрывается шеечный канал.

Чтобы процесс рождения малыша прошел без осложнений, шейка должна созреть. Орган будет выглядеть разрыхленным, коротким. Появится просвет в цервикальном канале.

Зачем необходима подготовка

Женский организм сам начинает готовиться к родовой деятельности. Однако случается на 39 неделе не обнаруживается признаков открытия шейки. Остальные симптомы также отсутствуют. Назревает необходимость специальной подготовки.

Как подготавливают шейку матки к родам в роддоме:

• корректируют гормональный фон роженицы эстрогенными препаратами;
• применяют введение простагландинов;
• проводят массаж матки;
• вводят ламинарии.

Случаи вмешательства:

• перенашивание плода;
• нужно приблизить роды по медицинским показаниям;
• родовая деятельность начинается, матка к ней не готова.

Медицинскими показаниями являются гестоз, болезни сердца, гипоксия плода. Если продолжать беременность при позднем «токсикозе», возникает угроза здоровью матери. У женщины ухудшается работа почек, сосудов головного мозга, повышается артериальное давление.

При гипоксии плода осуществляется подача кислорода в недостаточном количестве к плаценте. Возникает это, как следствие патологий, протекающих в организме. Если гипоксия появилась в конце последнего триместра, нужно быстро подготовить шейку к раскрытию и родам.

Когда родовая деятельность начинается, а пути не готовы к открытию, ребенок может травмироваться. Часто происходят сильные разрывы. Если процесс рождаемости затягивается, применяется кесарево.

Как расслабить шейку матки перед родами:

1. ввести спазмолитические препараты;
2. применить гель;
3. использовать ламинарии.

Путем размягчения шейка становится короткой, эластичной, это значит, что родовые пути готовы к родам. Орган быстро раскроется, когда начнется процесс. Успешному появлению малыша не будет ничего препятствовать.

Методы подготовки

Подготовить шейку к родовому процессу возможно несколькими путями. Способы применяются с разрешения доктора, ведущего роженицу от начала до конца беременности, отвечает за состояние здоровья малыша, матери.

Как ускорить созревание шейки матки перед родами:

• провести медикаментозную подготовку;
• сделать массаж;
• применить иглоукалывание;
• стимулировать соски;
• использовать народные средства.

Почему шейка матки не готова к родам:

• недостаточно эластична ткань;
• напряжены мышцы.

Методы подготовки шейки матки делятся на медицинские, народные. К первым относятся простагландины, ламинарии, осмотр, спазмолитики. Вторая группа включает секс, травы, физическую нагрузку.

Простагландины размягчают орган. Получают их, раздражая матку, массажными манипуляциями. Иногда в шеечный канал вводят специальный гель. Ламинарии представляют собой тонкие палочки из морских водорослей. Под их воздействием шейка быстро созревает, размягчается. Появляются болевые ощущения, начинаются ложные схватки.

Раскрытие ускоряется после осмотра врача. Иногда применяются спазмолитические средства, бета – адреноблокаторы. Таблетки для подготовки шейки матки к родам и инъекции ускоряют «созревание».

Секс перед родами является механической стимуляцией. Мужская сперма содержит много простагландинов, попадающих в организм женщины через соитие. Также важно получение оргазма, что провоцирует родовую деятельность.

Подготовиться шейке помогают отвары. С этой целью используют шиповник, земляничный лист. Увеличивайте физическую нагрузку, не оставайтесь надолго в пассивном положении. Поднимайтесь, спускайтесь по лестнице, не пользуйтесь лифтом. Уборкой комнат занимайтесь на корточках.

Незрелая шейка

Термин применяется, когда родовая деятельность начинается, а орган не готов. Проверяется готовность во время осмотра на каждом посещении 3 триместра. Незрелая шейка считается ненормальным явлением. Она должна начать изменяться за пару недель до родовой деятельности. Если такого не произошло процесс будет проходить болезненно.

Как понять, что организм готовится к родам:

1. ложные схватки;
2. опущение живота;
3. снижение веса;
4. изменение стула;
5. отсутствие аппетита;
6. меняется эмоциональное состояние;
7. появляется дискомфорт;
8. отходит слизистая пробка.

Минусами незрелости детородного органа являются твердость, плотность, закрытие канала. Незрелость – это диагноз. В таком состоянии шейка будет препятствовать успешному рождению ребенка. Проводить стимулирование накануне бесполезно, незрелая шейка матки готовиться к родам должна заблаговременно. Эффективность схваток недостаточная, роженица измучается, родовой процесс продлится сутки.

Долгое родоразрешение мучителено для плода, он страдает от нехватки кислорода, травмируется. Для женщины неготовность органа грозит разрывами. Матка сокращается при недостаточном раскрытии.

Узнать, что пора готовиться к родам можно по начавшимся схваткам, ребенок продвигается вперед. Помощь врачей неизбежна.

Противопоказаниями клинического протокола подготовки шейки матки к родам считаются анатомически узкий таз, неправильное расположение плода, тазовое предлежание, аномалия развития плаценты. При таком диагнозе применяется только кесарево сечение.

Медицинские методы

Шейка детородного органа выполняет роль удержания плода после зачатия. Она уплотненная, максимально закрыта в этот период. К концу срока изменяется ее форма. Процесс начинается за пару недель до родовой деятельности.

Когда подходит время родов, но орган не готов, применяются медикаментозные способы. Они ускоряют процесс. Подготовку разрешается проводить под наблюдением акушера – гинеколога в стационаре. Вводимые препараты способны спровоцировать родовую деятельность раньше положенного времени. Гинеколог осуществляет регулярный осмотр, оценивает состояние матки.

Наиболее распространенным методом терапии считается создание гормонального фона. Для этого используются эстрогенные препараты. К самым применяемым относятся Синестрол, Папаверин, Простин, Препидил.

Синестрол усиливает слабую родовую деятельность. При необходимости экстренно ее стимулирует. Препарат вводится в виде инъекций внутримышечно 2 раза в сутки на протяжении 2 – 12 дней. Папаверин применяется в виде свечей, таблеток, активно всасывается, не раздражает слизистую желудка. Лекарственный препарат является отличным спазмолитиком.

Простагландины применяют внутривенно, если это растворы и внутрь цервикального канала, когда применяют гели. Простин вводится эндовагинально одноразовым шприцом. Рекомендуется находиться в положении «лежа» в течение 30 минут, чтобы препарат не вытек. За состоянием женщины, плода ведется постоянное наблюдение. Измеряется артериальное давление, пульс, контролируется дыхание.

Препидил представляет собой прозрачный гель. До введения препарата гинеколог обследует роженицу, анализирует, как шейка матки начинает готовиться к родам, оценивает степень подготовленности. Далее рассматриваются жизненные показатели ребенка, сократительная деятельность матки. После осмотра вводится гель. Повторное его применение возможно только спустя 6 часов.

Естественной выработке простагландинов способствуют массаж шейки матки перед родами. Это избавляет роженицу от разрывов, растяжек. Физическое массажное воздействие можно проводить на стенки влагалища, промежность.

Часто используют свечи перед родами от разрывов. Кроме прямого назначения препарат служат профилактикой от инфекций. Действие распространяется на весь организм в целом. По собственному усмотрению использовать их нельзя, нужна консультация гинеколога.

Нередко для стимуляции родов применяется катетер Фолея. Приспособление представляет собой трубку с баллончиком. Вводится в стационаре. В домашних условиях использование категорически запрещается.

Народные методы

Самым надежным источником получения простагландинов считается мужская сперма. При отсутствии противопоказаний к занятию сексом на последних неделях вынашивания малыша участвуйте в половом акте без презервативов. Среди всех способов подготовки этот является самым хорошим.

Оргазм может спровоцировать начало родового процесса. Воздействуя на сокращение матки, служит толчком родоразрешению. Применяйте описанный метод только после консультации врача, так как есть противопаказание - предлежание плаценты. Имея такой диагноз, заниматься сексом нежелательно.

Народная медицина советует использовать настои трав, сиропы. Будущей маме хорошо помогают отвары шиповника, зверобоя, боярышника, шалфея, листьев малины. Относитесь к приготовлению с осторожностью. Многие травы являются аллергенами, способны вызвать соответствующую реакцию.
Кушайте побольше жирной рыбы. Пейте рыбий жир. Употребляйте в пищу сырое растительное масло.

Проводите нежные манипуляции сосков 5 – 10 минут 2 – 3 раза ежедневно. Данное действие способствует выделению окситоцина, помогающего матке сокращаться. Массажируйте промежность. Разработанная ткань избавит от разрывов.

Пользуйтесь маслами примулы вечерней, продается в капсулах. В составе средства находятся жирные кислоты, они вырабатывают простагландины. Принимайте, начиная с 34 недель, ежедневно. Сначала по 1 капсуле, постепенно увеличивая дозу.

Народные средства помогают раскрытию детородного органа. Родовая деятельность проходит быстрее, без боли. Однако перед началом использования любого метода следует проконсультироваться с врачом.

Упражнения Кегеля

Подготовка шейки к родам в домашних условиях заключается также в занятии гимнастикой. Все движения должны быть направлены на повышение эластичности, растяжение мышечной массы. Особенно эффективными отмечаются упражнения для раскрытия шейки матки. Суть действий заключается в напряжении мускулатуры влагалища.

Перечень занятий:

• разместитесь на стуле. Туловище немного наклоните вперед. Сжимайте, разжимайте мышечную массу влагалища. 10 – 12 действий повторяйте 2 – 3 раза ежедневно;
• в положении «лежа» разведите нижние конечности в стороны, согнув в коленях. Напрягайте мышечную массу влагалища, задерживайтесь на 5 – 10 минут. Напряжение чередуйте с отдыхом. Для первого раза достаточно 8 повторений. Постепенно нагрузку усложняйте до 30 действий;
• займите позицию «сидя». Задержите дыхание. Выпячивайте наружные мышцы влагалища, плавно тужась. Сделайте вдох, напрягитесь. После непродолжительного отдыха манипуляцию повторите;
• самым трудным считается упражнение «лифт». Выполняется в положении «стоя». Напрягайте интимные мышцы, медленно наращивая силу сжатия. Останавливайтесь на каждом «этаже». Поднявшись до последнего, плавно спускайтесь.

Если долго готовится шейка к родам, упражнения Кегеля выполняются до начала родовой деятельности. Организм начинает готовиться к родовой деятельности с момента зачатия.

На протяжении 9 месяцев органы изменяются, чтобы обеспечить женщине рождение ребенка естественным путем. Шейка матки начинает менять структуру за 4 – 6 недель до родов. Созревание ее говорит о готовности появления малыша на свет. Подготовленность к родовому процессу очень важна для успешного родоразрешения.

rozhau.ru

Методы раскрытия шейки матки

Существуют консервативные методы, при которых применяют фармацевтические средства, направленные на стимуляцию. Могут применяться радикальные методы в экстренных случаях: амниотомия, разрез промежности. Есть и не медикаментозные средства: палочки ламинарии, специальные катетеры, гели и масла, свечи. Хорошо действуют физические упражнения, секс, медитация, дыхательные техники, местные свечи.

Катетер и баллон фолея для раскрытия шейки матки

Специальный катетер, который представлен в виде трубки с баллоном. Вводят в шейку на 24 часа. Баллон постепенно заполняют воздухом, он расширяет стенки матки. Имеет много недостатков.

Можно охарактеризовать как катетер, содержащий баллон. Происходит наполнение его воздухом. Вставляется на сутки, при этом происходит постепенное раскрытие, благодаря расширению стенки шейки. Существенно возрастает вероятность развития инфекции.

Гель для раскрытия шейки матки

В цервикальный канал вводится специальный гель, который содержит простагландины. Происходит гормональная стимуляция, эффекта удается достичь спустя 2-3 часа.

Физические упражнения

Из физических упражнений эффективны приседания. Скручивания и прыжки противопоказаны. При этом в ходе практики нужно стремиться к максимальному расслаблению, контролировать свое дыхание. Нужно выполнять статические упражнения, которые тренируют силу воли и выносливость. Лучше выполнять упражнения в спокойной обстановке, под расслабляющую музыку. Существует множество видеоуроков для беременных, где все упражнения показаны наглядно, подобраны в оптимальной последовательности, плавно переходят одно в другое. В таких видеоуроках эффективно комбинируются статические и динамические комплексы, дыхательные упражнения и медитативные практики.

Оптимальным вариантом считается занятие йогой, пранаямой (дыхательные упражнения и внутреннее созерцание), цигун, медитация, плавание, аквааэробика. Можно записаться на специальные подготовительные курсы для беременных, где проводится физическая и психологическая подготовка будущих мам, тренировки проходят под контролем опытных специалистов, которые могут подобрать индивидуальный темп, режим выполнения упражнений. Применяются специальные гимнастические мячи, фитболы. Дома можно тренироваться даже с помощью обычной лестницы, осуществляя частые подъемы и спуски.

Физические упражнения будут более эффективны, если начать подготовку еще на ранних сроках. А еще лучше – задолго до наступления беременности. Натренированные мышцы являются залогом быстрого и успешного раскрытия матки, поскольку она также по сути своей является мышцей. Но если подготовка не была начата еще при планировании беременности, ничего страшного. Лучше начать позже, чем вовсе не заниматься физическими упражнениями. Они приносят пользу, даже если начать регулярную практику на последних неделях.

Фитбол для раскрытия шейки матки

В современных клиниках уже давно рекомендуют принимать не традиционное положение на горизонтальной плоскости, а вертикальное. Рекомендуется также положение сидя. Но поверхность не должна быть твердой. Идеальный вариант фитбол – большой надувной мяч, который применяется в спорте, гимнастике. Если сидеть на нем и выполнять специальные упражнения, можно расслабить напряженные участки и напрячь те участки, которые будут в тонусе. Ноги лучше развести врозь. Происходит активизация нервной и гормональной деятельности, матка сильнее стимулируется. На подготовительных курсах можно пройти специальное обучение упражнениям и позициям на фитболе.

Приседания для раскрытия шейки матки

Приседания стимулируют шейку, как при помощи активизации нервной деятельности, так и механически. Нужно выполнять обычные приседания, или приседания по специальной схеме. Время постепенно увеличивается. Сначала нужно каждый этап выполнять по 10 секунд. Затем доводить время до 1 минуты на каждый этап. На первом этапе медленно приседаем. Длительность приседания должна составить 10 секунд, то есть полностью опуститься мы должны за 10 секунд. Потом сидим в такойм положении еще 10 секунд, начинаем максимально расслабляться. Затем поднимаемся частично. Нужно остановиться в такой позиции, чтобы бедра были параллельны полу. В такой позиции находимся 10 секунд, затем медленно, в течение 10 последующих секунд опускаемся вниз. Отдыхаем, расслабляемся вприседе еще 10 секунд. Начинаем медленный подъем в течение 10 секунд. Затем отдыхает 10 секунд и начинаем приседать повторно. После того, как удалось выполнить 10 таких приседаний за один подход, переходим на следующий этап – продолжительность каждого этапа увеличивается до 20 секунд, затем до 30, 40, 50 секунд и одной минуты. После того, как присели 10 раз в медленном темпе, обязательно нужно присесть в быстром темпе. Скорость должна достичь 50 приседаний в минуту. Если не получается, лучше не приседать полностью, можно лишь частично опуститься. Постепенно нужно увеличивать глубину приседаний.

Медитация для раскрытия шейки матки

Эффективной является поза «Шавасана», применяемая в йоге. Нужно лечь в положение на спине, ноги и руки немного развести в стороны. Глаза прикрыты. Можно включить расслабляющую музыку, аромалампу. Хорошо подходят звуки природы, особенно шум морской волны, звуки дождя, водопада. Могут подойти пение птиц, звуки животных, инструментальная музыка. Нужно стараться максимально расслабиться, ни о чем не думать. Мышцы следует расслаблять осознанно, направляя в них внимание. Сначала скользим вниманием по ногам. Ощущаем, как расслабляются мышцы ног, становятся мягкими, тяжелыми. Расслабление охватывает кончики пальцев, понимается по голени, по бедру. Коленная чашечка опускается. Расслабляется тазовая область, промежность, матки. Обе ноги расслаблены, тазовая область расслаблена, постепенно расслабление охватывает живот, спину, расслабляется поясница, мышцы вдоль позвоночника. Расслабляется грудная клетка, руки. Расслабление рук поднимается от кончиков пальцев, скользит по кисте, локтям, предплечью, расслабляется локоть, плечо, ключицы.

Еще раз пройдитесь вниманием по всему телу, почувствуйте расслабление в каждом участке. Особое внимание нужно уделить лицу: почувствуйте, как расслабляется лоб, нос, глаза, уши, щеки. Подбородок расслаблен, нижняя челюсть расслаблена и может быть слегка приоткрыта. Глаза закрыты. Вы неподвижны и расслаблены, все тело тяжелое. В голове нет никаких мыслей. Есть только тишина. Если мысли приходят, их нужно отпускать, не задерживать. Такая медитация должна длиться минимум 30 минут. Для максимума ограничений нет. В идеале нужно доводить до трех часов. После этого нужно полежать, не спешить вставать. Можно выпить чай, травяной отвар. Идеально подойдет чай из листьев малины.

Для медитации также существуют видеоуроки и аудиоматериалы, в которых подробно рассказаны все нюансы и дается сопровождение медитации. Медленный, спокойный голос специалиста плавно управляет вашим вниманием, направляя его в нужные участки, напоминая о необходимости расслабления и отсутствия мыслей. Голос сопровождает не всю медитацию: он эффективно сочетается с мгновениями тишины, подобран специальный фон и музыкальное сопровождение. Ритм усиливается, затихает, что создает нужную тональность.

Препараты для раскрытия шейки матки

Применяют различные препараты. Хорошо зарекомендовал себя окситоцин, внутримышечное введение синестрола, свечи с простагландином. Также вводят энзапрост внутривенно. Допускается применение синтетического простагландина. Дозировку и кратность введения может определить только врач, поскольку она строго индивидуальна, определяется результатами партограммы.

Таблетки

Применяют миропристон. Он стимулирует сократительную активность миометрия. Принимается по 1 таблетке с интервалом в сутки, под строгим контролем врача.

Окситоцин-МЭЗ часто применяется для стимуляции раскрытия матки, родовозбуждения. Это раствор для внутримышечного и внутривенного введения.

Раскрытию может способствовать но-шпа, которая является спазмолитическим препаратом, расслабляет мышцы и делает их более эластичными. Назначается по 1-2 таблетки 2-3 раза в день или в виде инъекций.

Папаверин может применяться как в виде инъекций, так и в виде таблеток. Дозировка зависит от скорости раскрытия и состояния матки, и определяются исключительно после пальпации и гинекологического осмотра. Способствует снижению давления и расслаблению гладкой мускулатуры.

Каулофиллум 30 это гомеопатическое средство, которое применяется для стимуляции родов. С ним родить намного проще, снижается болевой порог. Средство индийского происхождения, которое издавна применялось в индийской медицине. Существенно снижает риск кесарева сечения, исчезает потребность в окситоцине. Устраняет дрожь, усталость и жажду, придает сил.

Касторовое масло при приеме внутрь способствует стремительному раскрытию. На ранних сроках обладает абортивными свойствами.

Многие женщины после выписки из роддома говорят о том, что им делали слишком много уколов. И никто не знает, какие препараты для этого применяются. Для того чтобы не было лишних страхов, лучше в этом разобраться.

В первую очередь препараты вводят для обезболивания. Это наркотические средства, которые вводят различными способами. Чаще всего – внутримышечно, внутривенно. Также применяется эпидуральная анестезия (укол в спину). Она является самым безопасным видом обезболивания, поскольку не влияет ни на сократительную активность, ни на плод, препарат не попадает в кровь. Другие виды применяют обычно только в том случае, если до рождения малыша остается 2-3 часа, это исключает риск развития гипоксии.

При родовой слабости применяются препараты для стимуляции. За укол часто принимают амниотомию – прокол плодного пузыря. В зависимости от ситуации применяют симптоматические средства – для снижения отека, давления, сердцебиения, для стимуляции плода.

Если схватки длительные и мучительные, но непродуктивные, женщина ослабевает. Ей вводят препарат для сна-отдыха, который позволяет быстро восстановить силы. Такой сон длится 2 часа. После него родовая деятельность усиливается.

Часто применяют уколы для профилактики или остановки кровотечений. В случае оперативного вмешательства также применяется множество уколов. Уколы делают и для выведения последа, послеродового отдыха.

Для стимуляции раскрытия применяется капельница. Основу ее составляет физиологический раствор или глюкоза, которые обеспечивают поддержание и подпитку организма. При необходимости в капельницы добавляют препараты различного действия.

Свечи для раскрытия шейки матки перед родами

Применяются для интравагинального введения с высоким содержанием синтетического простагландина. Эффективность их высока: результат достигается уже через 2-3 часа.

Палочки ламинарии для раскрытия шейки матки перед родами

Представляют собой палочки, сделанные из морской ламинарии. Водоросль в высушенном виде, небольшого размера, вставляется в шейку. Постепенно напитывается влагой и расширяется, шейка матки также расширяется. Вставляется столько палочек, сколько требуется на полное заполнение.

Ручное раскрытие шейки матки

Подразумевает искусственное раскрытие путем введения и расширения пальца во время гинекологического осмотра.

Пессарий и шарик раскрытие шейки матки

Применяется с целью предотвращения раннего раскрытия и сохранения беременности. Пессарий представяют в виде пластмассового устройства, обеспечивает поддержку органов. Образуется из нескольких колец, соединяющихся друг с другом. Обеспечивает надежную поддержку, может быть выполнено даже амбулаторно. Продолжительность – несколько минут. Для введения кольцо смазывают гелем и вводят во влагалище. После процедуры секс противопоказан. Каждый 2-3 недели нужно контролировать состояние вагинальной микрофлоры, и проводить ультрасонографию.

Для механического раскрытия и стимуляции матки в шейку вводят специальный пластмассовый шарик и оставляют на сутки.

Лист малины для раскрытия шейки матки

Листья малины очень эффективно раскрывают шейку матки. Можно применять в составе чая или как отвар.

Раскрытие шейки матки по Роговину

Полное название – метод Роговина-Занченко. Это наружный метод измерения, который позволяет оценить степень раскрытия наружного зева. На высоте схватки измеряют расстояние от мечевидного отростка до дна матки, в сантиметрах. Полученные показатели вычитают из 10 см, получают показатели высоты. Метод приблизительный.

ilive.com.ua

Раскрытие полового органа

Шейка матки, раскрывшаяся задолго до родовой деятельности, называется истмикоцервикальной недостаточностью. Для такой патологии характерно то, что матка и ее составные части не выполняют запирательную функцию при гестации. В таком случае шейка становится мягкой, укорачивается и сглаживается. Это приводит к выкидышу. Беременность прерывается во 2-3 триместрах.

Если шейка неполноценная, тогда она укорачивается до 25 мм на 20-30 недели гестации. ИЦН может быть органической и функциональной. Первая патология развивается после травмы шейки (аборт, разрыв при родах). Функциональная форма связана с гормональным дисбалансом либо высокой нагрузкой на шейку.

Но если шейка раскрылась на 1-2 пальца на 28 недели, то беременность можно сохранить либо пролонгировать до рождения жизнеспособного ребенка. В подобном случае показан постельный режим и полный эмоциональный покой, прием спазмолитиков и токолитиков. Лечение направлено на выработку сурфактанта в легких ребенка, чтобы ускорить их созревание. Для этого беременной назначают глюкокортикоиды.

Терапия предупреждает последующие преждевременные раскрытия шейки. Роженице накладываются швы, которые снимаются на 37 неделе. Если шейка незрелая, длинная и плотная, то применяются медикаментозные и другие методики. Роженице вводятся во влагалище либо шейку матки специальный гель и свечи с простагландинами (для ускорения процесса созревания шейки). При этом повышается возбудимость женского полового органа. Аналогичная методика применяется при родах, если выявлен слабый родовой акт. При местном их введении отсутствуют побочные реакции.

Дополнительные методики, с помощью которых можно укоротить предродовой период:

1. 1. Использование ламинарии — палочек, изготовленных из высушенных водорослей с высокой гигроскопичностью. В канал вводят требуемое количество палочек для плотного его заполнения. Они впитывают жидкость, разбухают, растягивают и раскрывают шейку.
2. 2. Катетер и баллон — их вводят в шеечный канал. Баллон заполняется воздухом и оставляется в канале на сутки. Под механическим воздействием шейка раскрывается, происходит выработка простагландинов.
3. 3. Клизма — очистительная манипуляция усиливает возбудимость органа, ускоряя родовой акт.

noprost.ru

Стимуляция родовой деятельности

Роды — это сложный и многоплановый процесс. Чтобы они прошли хорошо, нужно учитывать очень много нюансов. Поэтому стимуляцию и ускорение этого процесса лучше проводить под наблюдением врача или хотя бы после консультации с ним. Исходя из этого, стимуляция возможна в домашних условиях и в условиях роддома.

Первоначально необходимо быть уверенной, что малыш готов к появлению на свет. Для этого нужно учитывать данные последнего УЗИ и срок беременности. По подсчетам акушеров, беременность длится 40 недель. Их месяца длятся каждый по 28 дней, поэтому в перерасчете на месяцы в положении женщина находится не 9 месяцев, а 10. Однако последний месяц, то есть с 36-й по 40-ю неделю вполне пригоден для родов. Доношенной беременность считается с 38-й недели. Поэтому, прежде чем интересоваться, как ускорить процесс родов, нужно точно знать, сколько времени малыш находится в утробе.

Шейка матки перед родами

Основным показателем готовности к родовому процессу является раскрытие шейки матки. Нормальное состояние шейки на протяжении всей беременности характеризуется ее плотной консистенцией, длиной от 3 до 5 см, закрытым и заполненным слизистой пробкой каналом. Все это способствует успешному вынашиванию ребенка.

Но ближе к родам, начиная где-то с 34-36-й недели беременности, шейка начинает готовиться к процессу родоразрешения. Этот процесс называют созреванием шейки матки, и он включает в себя:

• укорочение (вплоть до 1 см);
• изменение консистенции (она становится мягкой и рыхлой);
• изменение расположения (передвижение к центру родового канала);
• открытие внутреннего и наружного зева.

Все эти моменты необходимо знать перед тем, как ускорять процесс родов с помощью различных методов.

Этапы раскрытия шейки матки

Период раскрытия шейки матки подразделяется на 3 стадии, каждая из которых имеет свою продолжительность. Однако стоит иметь в виду, что это сугубо индивидуально, а также зависит от того, первородящая женщина или нет.

Первая стадия носит название латентной (скрытой) или медленной. Она длится на протяжении 4-6 часов и открывает канал на 4 см. Во время этой стадии женщина может испытывать схватки каждые 6-7 минут.

Вторая стадия именуется активной или быстрой. В ее период схватки наблюдаются каждую минуту, интенсивность раскрытия — 1 см в час. За время этой стадии шейка открывается до 10 см.

Третья стадия — последняя. Она свидетельствует о начале родов. Схватки сменяются потугами, во время которых ребенок проходит по родовым путям.

Методы стимуляции раскрытия шейки

Поскольку процесс раскрытия шейки матки уже сопровождается болезненными ощущениями, то, естественно, хочется, чтобы он поскорее прошел. Итак, как ускорить процесс раскрытия матки перед родами?

1. Касторовое масло. Прием этого препарата помогает стимуляции родов. Кроме того, что он обладает слабительным эффектом, он также стимулирует сокращение матки и раскрытие шейки. Но с ним нужно быть предельно осторожным, на ранних стадиях раскрытия шейки он может и не подействовать.
2. Растительные средства. Эффективность приема, например, отвара из листьев малины или свечей с экстрактом красавки, не доказана. Но хорошо то, что они хотя бы безвредные.
3. Теплая ванна. Способствует расслаблению мышц и снятию тонуса, что делает шейку мягкой. Но этот метод неприемлем в тех случаях, когда уже отошла слизистая пробка и воды.

Стимуляция в условиях стационара

Очень часто стимуляция раскрытия шейки матки проводится в больничных условиях. В таких случаях применяются различные медикаментозные препараты, способствующие созреванию шейки. Тем, как ускорить процесс родов в больнице, занимается акушер-гинеколог, естественно, эти средства и приемы намного эффективнее, нежели ускорение в домашних условиях. Итак, что же применяют врачи?

1. Палочки ламинарий. Высушенные морские водоросли в виде палочек вводят в приоткрытую шейку, и они под действием влаги увеличиваются в размерах и тем самым раскрывают матку.
2. Баллонное расширение. Специальный баллон вводят в канал и с помощью воздуха или жидкости раздувают шейку матки.
3. Простагландины. Могут использоваться в виде внутривенных капельниц, вагинальных гелей, свечей или таблеток. Они успешно ускоряют созревание шейки матки. Кстати, эти же простагландины содержатся в сперме. Именно поэтому врачи рекомендуют заниматься сексом для ускорения родов.
4. Гормональные препараты. Не столь быстродействующие. После приема роды могут начаться и через 2 дня.
5. Раскрытие вручную. Эту операцию осуществляет врач в том случае, если матка сокращается хорошо, а шейка раскрывается плохо.
6. Амниотомия. В простонародье это называется проколом плодного пузыря. Обычно схватки начинаются сразу после этих манипуляций.
7. Окситоцин. Вводят внутривенно в виде капельницы. Гормон провоцирует сокращение матки, а следовательно, родовую деятельность.

Противопоказания для стимуляции

Как и в любом правиле, так и в вопросе стимуляции есть исключения. Не стоит даже думать о том, как ускорить процесс родов, если:

• назначена плановая операция кесарева сечения;
• у вас узкий таз;
• имеется рубец на матке от предыдущих операций;
• наблюдается неправильное предлежание плода;
• поставлен диагноз «предлежание плаценты»;
• имеется отслойка плаценты;
• есть инфекционные заболевания репродуктивной системы;
• у вас имеются заболевания сердечно-сосудистой и мочеполовой системы.

Во всех перечисленных случаях процесс родов должен протекать под контролем врача, поэтому самостоятельное ускорение родов категорически запрещено. От этого может зависеть жизнь и здоровье малыша.

Ускорение родов в домашних условиях

Итак, если ваша беременность протекала без осложнений и ваш малыш абсолютно здоров и готов к появлению на свет, то вы можете спокойно подготавливать его к этому. Ускорить процесс родов в домашних условиях можно следующими методами:

1. Пешие прогулки. Их необходимо включать в свой распорядок дня и совершать ежедневно. Двигательная активность и свежий воздух будут способствовать более быстрому началу родового процесса. Однако стоит иметь в виду, что самостоятельно на таком большом сроке лучше не гулять. Подключите к этому процессу мужа, подругу или маму.
2. Подъем по лестнице. Это тоже может помочь быстрее начать родовую деятельность. Просто откажитесь от лифта. Таким образом, вы будете тренировать свои мышцы и дыхательный аппарат, что, несомненно, поможет вам в процессе родов.
3. Плавание. Также относится к методам стимуляции родовой деятельности. Кроме того, вода поможет вам избавиться от нарастающей на последних неделях боли в спине и пояснице.
4. Секс. Лучше, если он закончится оргазмом у женщины. Это помогает не только отвлечься и снять напряжение, но и ускорить момент начала родов. В сперме партнера содержатся вещества, которые размягчают шейку матки и облегчают ее раскрытие. В то время как оргазм помогает сокращению мышц матки. Однако следует учесть, что этот метод неприемлем, если уже отошла слизистая пробка. В таком случае это чревато инфицированием плода.

Эти методы являются безопасными, их вам может посоветовать даже сам акушер-гинеколог.

39-я неделя

Методы стимуляции родовой активности рекомендуется применять, начиная с 39 недели. Как мы уже упоминали, ребенок может быть готов к появлению на свет и в 38 недель, однако если вы точно не знаете, когда произошло зачатие, то потерпите еще недельку, перед тем как начать поторапливать кроху.

Итак, как ускорить процесс родов на 39-й неделе? Вышеперечисленные методы также подходят для этого срока. Однако есть еще несколько рекомендаций:

1. Массаж сосков и груди. Этот метод способствует выработке окситоцина, который приводит матку к сокращению. Вам это также очень пригодится, когда после родов вы будете прикладывать малыша к груди. Так вы не только ускорите процесс начала родов, но и подготовите грудь к началу кормления.
2. Уборка дома. Совмещаем полезное с полезным. Конечно, все должно быть в рамках разумного, не стоит передвигать шкафы или поднимать тяжести. Достаточно просто больше двигаться в процессе уборки. Например, можно мыть полы без швабры, передвигаясь на корточках.
3. Фитбол. Если у вас дома есть большой мяч для фитнеса, то вам несказанно повезло. Прыжки на этом приспособлении увеличивают приток крови к органам малого таза, в том числе и к матке. Этот метод применяют даже непосредственно в роддомах.

40-я неделя

Что же делать, если вы уже вымыли все полы в квартире по сто раз, и сексом с мужем занимаетесь чаще, чем до беременности, а роды все не начинаются? Тогда пробуем другие методы, как ускорить процесс родов на 40-й неделе. Вот некоторые из них:

1. Слабительное. Прием разрешенных препаратов оказывает стимулирующее влияние на стенки кишечника, а соответственно, и матки. Таким образом, вы не только можете ускорить наступление родового процесса, но и подготовиться к нему, опорожняя свой кишечник.
2. Несложная гимнастика. Простые физические упражнения насыщают организм кислородом и увеличивают приток крови к матке. Особенно эффективными будут приседания. При их выполнении ноги разводим в стороны, а сами держимся за что-либо руками. Лучше выполнять упражнения в присутствии мужа или мамы, так как вам может понадобиться помощь.
3. Упражнения Кегеля. Их выполнение необходимо также для подготовки мышц матки и облегчения процесса родов. Рекомендуется выполнение до 100 раз в день.

fb.ru

Что такое шейка матки

Шейка матки является нижней частью этого органа и представляет собой своеобразную трубку, которая соединяет матку с влагалищем. Отверстие наружного зева шейки выходит во влагалище, а внутреннего − в матку, образуя между ними цервикальный канал.

При нормальном течении беременности шейка матки должна быть плотно закрыта, удерживая внутри развивающегося малыша и защищая его от внешних угроз. Перед родами шейка матки начинает раскрываться, освобождая родовые пути для выхода младенца на свет.

При увеличении срока беременности шейка матки начинает меняться, в ней происходят естественные физиологические процессы, при которых мышечная ткань частично заменяется соединительной.

Кроме этого, начинается активное образование новых коллагеновых волокон, что позволяет сделать проход более эластичным и увеличить способность растяжения тканей.

Клиническое проявление таких изменений выражается в укорочении шейки матки и разрыхлении ее структуры, а также образовании просвета.

Подготовка к нормальному раскрытию шейки матки при родах в организме начинается примерно с 33 недели, постепенно размягчаясь и готовясь к выходу плода, который в это время опускается ниже, создавая дополнительное давление на орган и способствуя началу раскрытия.

В некоторых случаях, когда работа органа нарушена различными причинами, может произойти преждевременное раскрытие шейки матки, что привет к началу преждевременных родов на позднем сроке или к выкидышу, если родовой процесс начался на сроке, когда плод еще не жизнеспособен.

Раскрытие начинается со стороны внутреннего зева, куда давит головка младенца, при этом у женщин, рожающих впервые, канал приобретает конусовидную форму и расширение наружного зева происходит постепенно, по мере продвижения плода.

Иногда шейка матки не раскрывается даже при начале активной родовой деятельности, что требует проведения дополнительного стимулирования процесса.

У женщин, рожающих уже не в первый раз, раскрытие происходит не только легче, но и быстрее, поскольку к моменту финала беременности наружный зев шейки, как правило, уже открыт на 1-2 см. Подробнее: шейка матки при беременности→

Этапы раскрытия шейки

Многие молодые женщины, ожидающие первого ребенка, попадая в роддом со слабыми схватками, слыша от врача при проведении осмотра, что раскрытия еще нет, начинают беспокоиться и задаваться вопросом, почему при родах шейка матки не раскрывается?

Но процесс расширения просвета делится на 3 основных этапа, распознать которые самостоятельно удается далеко не всегда.

Первым этапом раскрытия считается начальный период, называемый иногда медленным или латентным. В этом периоде могут наблюдаться нерегулярные и обычно несильные схватки. Особых ощущений при раскрытии шейки матки в это время обычно нет, схватки не болезненны.

Продолжительность первого периода может быть различной и занимать от нескольких часов до нескольких суток. Не стоит сидеть и считать каждую схватку, концентрируя свое внимание исключительно на этом моменте, поскольку в этом случае весь процесс родов может показаться бесконечным. При наличии мягких слабых схваток нужно постараться поспать, так как в скором времени понадобится очень много сил и энергии.

Медикаментозной помощи в первом периоде обычно не требуется, но если врач видит, что могут возникнуть осложнения, он может ускорить раскрытие шейки матки, чтобы избежать возможных проблем.

Второй период называют средним или быстрым, а также активной фазой раскрытия. В это время схватки начинают усиливаться, увеличивается их интенсивность и продолжительность, а интервал между ними сокращается. Раскрытие в этот период может составлять от 4 до 8 см.

В это время следует соблюдать ряд следующих правил:

• не сидеть – так говорят практически все врачи, сидеть при родах – это сидеть на голове у ребенка;
• лежать тоже не рекомендуется, поскольку это часто становится причиной того, что шейка матки при родах не раскрывается или же раскрывается очень медленно;
• лучше всего в этот период ходить хотя бы по палате, это будет стимулировать более быстрое раскрытие и ускорит процесс рождения;
• применять специальные дыхательные гимнастики;
• если возникает сильное желание прилечь, то можно, но следует найти максимально удобную позу.

Плодный пузырь у большинства женщин лопается именно во второй фазе раскрытия шейки матки, но это может произойти и раньше или же его проколет врач.

Третьей стадией является полное раскрытие шейки матки и начало активной родовой деятельности. Переход от второй фазы к третьей может занимать разный промежуток времени и иногда может оказаться стремительным, поэтому важно, чтобы врач находился рядом и наблюдал за процессом. Подробнее: периоды родов→

Возможные проблемы

Примерно с 37 недели организм женщины начинает активно готовиться к предстоящим родам. Немало беременных женщин к этому сроку, испытывая страх перед предстоящим событием, впадают в панику.

Стресс, нервное перенапряжение, недостаточная психологическая готовность часто приводят к тому, что выработка необходимых для начала раскрытия гормонов затормаживается, из-за чего организм вынужден оттягивать и дату родов.

Многие женщины задаются вопросом: что делать, если шейка матки не раскрывается? Во-первых, не нервничать. Во-вторых, нужно слушать врача и выполнять все его рекомендации.

Нередко раскрытие шейки матки не происходит при выраженном многоводии или маловодии.

1. При многоводии матка слишком сильно растягивается, из-за чего значительно снижается ее естественная сократительная способность и это приводит к возникновению слабости родовой деятельности в целом.
2. При маловодии плодный пузырь не может оказать необходимого давления на шейку матки для ее правильного полного раскрытия и это также становится причиной слабости родовой деятельности.

Также проблемы с раскрытием возникают и у женщин, чей возраст старше 35 лет. В этом случае трудности связаны со снижением эластичности тканей шейки матки и влагалища.

Кроме этого, сложности в родах, связанные с тем, что шейка матки не раскрывается, часто возникают у женщин, имеющих различные заболевания эндокринной системы, например, ожирение или сахарный диабет, а также заболевания гениталий.

Нередко случается и так, что посещая врача перед родами, женщина слышит о том, что шейка матки еще не готова и не имеет нужной зрелости, хотя день родов уже близок. Эта проблема является серьезной в тех случаях, когда беременность уже доношена и превышает 40 недель, поскольку в этот период плацента уже не может выполнять необходимые функции по обеспечению плода питанием и кислородом, в результате чего возникает гипоксия.

Провести стимуляцию родовой деятельности и начала раскрытия можно как медикаментозным способом, так и немедикаментозным.

При этом медикаментозная стимуляция с использованием таблеток и препаратов для раскрытия шейки матки проводится только в стационарных условиях, поскольку такие действия могут вызвать стремительные роды.

К медикаментозной стимуляции можно отнести:

• введение специальных препаратов в цервикальный канал, что позволяет всего за несколько часов добиться необходимого результата;
• введение палочек ламинарии в цервикальный канал. Поглощая влагу, палочки из морских водорослей начинают разбухать, раскрывая шейку механическим способом за 4-5 часов. Но, кроме этого, палочки содержат эндогенные простагландины, стимулирующие созревание шейки матки биохимическим способом;
• амниотомия также является методом стимуляции и заключается в прокалывании околоплодного пузыря. После проведения такой процедуры происходит излитие передних вод, и опускающаяся головка младенца начинает оказывать дополнительное давление на шейку матки, вынуждая ее растягиваться.

К немедикаментозным способам относится не только проведение очистительной клизмы, разглаживающей заднюю маточную стенку и вызывая при этом ее сокращение, но и половой акт, а также физические нагрузки.

Но применять такие методы самостоятельно не следует, поскольку риск возникновения других осложнений будет очень велик.

Раскрытие шейки матки является первым этапом рождения малыша, от правильности прохождения которого зависит весь родовой процесс, его скорость и появление возможных осложнений.

Не стоит самостоятельно пытаться ускорить роды и воздействовать на шейку матки для ее раскрытия, если в этом есть необходимость − нужно доверить такие действия врачу. Важно правильно настроиться на роды в эмоциональном плане и быть психологически готовой к этому процессу, тогда все пройдет гораздо легче и быстрее.

mama66.ru

Листья малины обладают эффективной способностью подготовки шейки матки к родам. Это доступное, вкусное и полезное народное средсво. Листья малины представляют собой наиболее эффективное средство, которое способствует стимулированию маточных сокращений, расслабляют связки вокруг родового канала, размягчают шейку матки, в результате чего она легче раскрывается при родах, а это поможет уменьшить число разрывов или избежать их вовсе.Отвар из листьев этого растения в холодном виде увеличивает эластичность мышечных тканей.Но нужно знать, что чай из листьев малины в горячем виде способствует родовой деятельности. Горячий напиток используют как натуральную стимуляцию родового процесса (что не всегда нужно и уместно, пить ли горячий отвар или нет в родах, решать роженице, лучше чтобы женщина прислушивалась к своему телу, а не к чужим рекомендациям, ведь большинство естественных родов в благоприятных условиях не требуют индукции). Кроме того, листья малины помогут значительно облегчить боль в процессе родов и после них (во время послеродовых сокращений матки).Как будет протекать родовая деятельность (ведь и стремительные роды не редкость) предугадать невозможно, поэтому перед родами принимать чай из листьев малины женщинам рекомендуется начинать в тепленьком виде.Начало приема листьев малины очень индивидуально, но, однозначно, не ранее 30 недель беременности! На этом сроке начинают пить листья малины, как правило, женщины, имеющие опыт долгого раскрытия шейки матки в предыдущих родах (хотя совсем не обязательно, что долгие роды повторятся, ведь каждые роды индивидуальны, и важно, как их вы организовали, возможно, в предыдущий раз вам просто не дали родить), женщины после кесарева сечения, а так же женщины, страдающие от вирусных заболеваний (герпес, краснуха и т.д).Примерная схема приема (некоторые женщины уменьшают дозировку, частоту приема настоя и т.д., ориентируясь на свои индивидуальные особенности):С 30-35 недель – 1 чашка охлажденного напитка 1 раз в деньС 35 недель – 1 чашка 1 раз в день слегка тепленького чаяС 37 недель- 1 чашка 2 раза в день теплого чаяС 38 недель- 1 чашка 3 раза в день теплого чаяС 39 недель- 1 чашка 4 раза в день чая погорячее (или продолжать пить в теплом виде до родов по желанию)С 40 недель до родов – 1 чашка 4 раза в день горячего чая (или продолжать пить в теплом виде до родов пожеланию)

deti.mail.ru

Зачем нужна гимнастика

На протяжении всей беременности для регулярного выполнения рекомендуется специальная гимнастика для подготовки к родам, которая позволит организму быть во всеоружии к столь ответственному мероприятию. Она поможет:

• развить подвижность и гибкость костей таза, нижних отделов позвоночника, что значительно облегчит роды и позволит избежать болей в спине во время появления малыша на свет;
• так растянуть мышцы бёдер, чтобы можно было с комфортом сидеть в родильном кресле столько, сколько потребуется;
• держать в тонусе мышцы таза и влагалища, чтобы избежать после родов недержания мочи, геморроя и ускорить восстановительный период;
• своевременно раскрыться шейке матки (читайте подробнее о ее подготовке).

Если вы хотите родить своего малыша с минимальными осложнениями, без боли и медицинских препаратов, найдите комплекс упражнений для каждой группы мышц и начинайте их регулярное выполнение уже на 4-5 месяце беременности. Это позволит вам отлично подготовиться к родам.

Подготовка

Для каждой группы мышц и органов есть специальные упражнения, которые готовят к родам исключительно их.

• Подготовка к родам костей таза

Встать на колени, опереться на руки. Ладони разместить друг от друга на расстоянии примерно 30 см, колени - 20. Бёдра должны быть строго перпендикулярны полу. Прогнуть медленно спину, поднять ягодицы как можно выше. Всё это делать на глубоком вдохе.

• Упражнения для растяжки бёдер

Сесть по-турецки (в позе лотоса). Ступни соединить, колени раздвинуть. Обхватить руками лодыжки. Нагнуться вперёд, положить на голени предплечья. Осторожно нажать на колени локтями, словно пытаясь их раздвинуть.

• Тренировка мышц влагалища

Самые лучшие упражнения для родов без разрывов - те, что предложил Кегель (мы уже писали, насколько они эффективны после родов). Время от времени, несколько раз на день, сжимайте изо всех сил интимные мышцы, а затем медленно отпускайте, расслабляясь.

Простая, но действенная гимнастика, начатая ещё во время беременности, - отличная помощь в родах, которую вы сможете оценить по достоинству, когда наступит этот момент. Кроме выше упомянутых упражнений, возьмите себе на заметку и те, которые можно будет выполнять во время схваток и потугов, чтобы облегчить боль, или же для ускорения сокращения матки.

Для стимуляции

Если все сроки уже вышли, а малыш никак не хочет радовать вас своим появлением на свет, поможет гимнастика для стимуляции родов, которая значительно ускорит процесс разрешения от бремени.

1. Ходьба является отличным методом естественного стимулирования родового процесса. Она способствует тому, чтобы ребёнок постепенно опускался. Оказывается давление на матку, что приводит к расширению её шейки. Это увеличивает выброс окситоцина в организм, что вызывает роды.
2. Не просто прогулочная ходьба, а подъём и спуск по ступенькам способствует ещё более быстрому протеканию родов. При подъёме каждой последующей ноги открывается таз, для ребёнка создаётся более обширное пространство. Толчки в моменты спуска помогают ему занять более удобное положение.
3. Плавание брассом - ещё одно отличное упражнение, способное вызвать роды. Вода снимает напряжение и вес с суставов, избавит от отёчности.
4. Сидение и ходьба на корточках полезны, когда ребёнок в утробе находится слишком высоко. Они помогают ему опуститься, заняв при этом правильное положение.
5. Любые покачивания - прекрасная гимнастика для начала родов, которые никак не начнутся. Для этого можно каждый день качаться на качелях. Или же перед телевизором сесть не на диван, а на большой гимнастический мяч и покачиваться на нём в разные стороны.

Все выше перечисленные упражнения могут стать естественным толчком для рождения доношенного ребёнка. Такая полезная физическая нагрузка позволит поддержать форму, снять стресс и помочь малышу поскорее появиться на свет. И как только долгожданные схватки начнутся, встанет другой вопрос: какая понадобится гимнастика во время родов, чтобы унять боль и облегчить мучения?

От боли во время родов

Заранее узнайте, как выполняются специальные упражнения, снижающие болевой синдром. На занятиях для молодых мам рассказывают о том, как гимнастика помогает на родах, что от неё можно ожидать. Её функции:

• овладение сознательной релаксацией отдельных мышц тела;
• комфортное состояние при родах;
• снижение напряжения и активности в этот момент нервной системы;
• снятие усталости мышц;
• уменьшение болевых ощущений;
• получение маткой максимального количества кислорода;
• сознательная концентрация вашего внимания на упражнениях и расслабляемых мышцах помогает отвлекаться от боли.

Обычно гимнастика для лёгких родов подбирается ещё на предварительных занятиях для молодых мам. Есть более простые комплексы, которые можно найти и отработать самостоятельно. В перерывах между схватками попробуйте выполнять следующие упражнения.

1. Ноги поставить на ширине плеч, руки опустить вдоль туловища (исходное положение упражнения). На вдохе развести руки в стороны, на выдохе опустить, встряхнуть кистями.
2. Принять то же самое исходное положение. Отвести назад локти, приподнимать поочерёдно ноги вперёд.
3. Прежнее исходное положение. Поочерёдно отводить руки в сторону вместе с туловищем.
4. Исходное положение для выполнения упражнения: присесть на край стула, согнуть ноги в коленях, соединить подошвы. Колени развести в стороны, вернуться в исходное положение.
5. Исходное положение для упражнения: лечь на ровную поверхность. Поочерёдно сгибать ноги, наклоняя колени в разные стороны.
6. Медленная, размеренная ходьба обычным и перекрёстным шагом.

Снизить болевой синдром помогает дыхательная гимнастика для родов, которая позволит насытить кислородом оба организма - и роженицы, и плода. Это необходимо для нормального протекания всего процесса.

1. Расслабляющее дыхательное упражнение (используется в начале родов). Вдох произвести через нос, сделать небольшую паузу, выдох - через рот. Дыхание должно быть плавным, губы лучше вытягивать в трубочку.
2. Поверхностное дыхательное упражнение (требуется для облегчения схваток). И вдох, и выдох производятся исключительно через нос или рот. Движения должны быть лёгкими и быстрыми, без участия брюшной стенки: следите за тем, чтобы она была неподвижной. Вдох и выдох должны быть одинаковыми по длительности.
3. Прерывистое дыхательное упражнение (полезно в период потугов). Производится при участии грудной клетки, в постоянном, но быстром темпе. Рот открыть, коснуться языком нижних зубов. Внешне должно быть похоже на частое дыхание собаки.
4. Глубокое дыхательное упражнение (на последнем этапе родов, уже при появлении головки ребёнка). Через нос нужно сделать глубокий вдох, досчитать медленно до 10, сделать плавный выдох через рот, при этом громко произнося шипящие звуки.

Подробнее о правильном дыхании при родах и схватках здесь.

Теперь вы знаете, насколько полезна гимнастика для родов, которая способна обеспечить лёгкое, без осложнений рождение малыша на свет. Она позволит в этот ответственный момент не умирать от боли и слабости, а помочь собственному крохе пройти все испытания с наименьшими потерями. От этого будет зависеть и его дальнейшее развитие, и состояние мамочки. Поэтому всем беременным нужно заблаговременно выучить специальные упражнения и активно практиковать их во время схваток и потугов. Безболезненные, быстрые и лёгкие роды без применения медикаментозных препаратов в таком случае станут не мифом, а реальностью.

Естественная родовая деятельность начинается примерно по достижению , и заканчивается появлением крохи на свет. В некоторых случаях медикам приходится стимулировать родовую деятельность. Это могут быть медицинские показания, возникшие до предполагаемой даты родов, или по причине перенашивания более 42 недель. Иногда роды начинаются спонтанно и протекают не сильно хорошо или даже останавливаются. Если схватки прекращаются или их просто недостаточно для нормального раскрытия шейки матки, врачи говорят о слабой родовой деятельности и прибегают к ее стимуляции.

Так медикаменты используют в том случае, если спустя двенадцать часов после того, как отошли воды, роды так и не начались. Конечно же, стимуляция осуществляется только под наблюдением квалифицированного врача и с предельной осторожностью. При этом в обязательном порядке выясняют, нет ли у женщины аллергических реакций на какие-то медикаментозные средства.

Для того чтобы воздействовать на шейку матки могут использовать, как лекарственные, так и нелекарственные средства.

Признаки того, что раскрытие шейки матки при беременности необходимо стимулировать :

Наличие у роженицы сахарного диабета, гестоза или повышенного артериального давления;

Слишком ранее отхождение околоплодных вод, при риске занесения инфекции;

Сильно растянутая матка, что вызвано многоводием, слишком крупными размерами плода или же двойней;

Матка не раскрывается;

Слабые или короткие, или же вовсе отсутствуют;

Проблемы с сердцем, наличие резус-конфликта;

Преждевременная отслойка плаценты (как угроза жизни ребенка);

В некоторых случаях поздний токсикоз;

Ухудшение состояния, как мамы, так и ребенка.

Решение о стимуляции принимает каждый врач самостоятельно, ориентируясь на состояние матери и данные исследований (УЗИ, анализы крови и мочи и т.п.). Срок ожидания родов может продлеваться еще на одну и даже на две недели, при этом женщине рекомендуют лечь в роддом, чтобы полностью ее контролировать и по необходимости прибегнуть к оперативному разрешению родов.

К не медикаментозным методам стимуляции относят амниотомию, так называют прокалывание плодного пузыря. Основное показание к этой процедуре - это раскрытие на 2см, которое затем остановилось. В результате прокола происходит усиление родовой деятельности. Так околоплодные воды изливаются, что приводит к снижению давления.

Головка ребенка начинает давить на кости таза, и это способствует необходимому открытию шейки. Такой метод является достаточно безболезненным и безопасным, он не способен причинить вреда ребенку, а в плодном пузыре нет никаких нервных окончаний.

В том случае, если амниотомия не привела к достаточному раскрытию, врачи используют медикаменты чтобы ускорить этот процесс.

* К одному из лекарственных методов стимуляции относят применение простагландинов. Эти элементы эффективно подготавливают шейку матки к последующему раскрытию. Такой метод очень хорош, так как у него практически нет побочных действий.

Специалист вводит глубоко во влагалище свечу, и шейка начинает раскрываться быстрее. Это и есть начало родовой деятельности. Препарат воздействует только на материнский организм и неспособен причинить вред ребенку. Он начинает действовать через полчаса, а до этого времени допускается свободное передвижение роженицы по комнате.

* Стимуляция окситоцином – это ещё один вид лекарственного воздействия на раскрытие шейки матки. Этот препарат можно ввести в организм при помощи таблеток или раствора для внутримышечных и подкожных инъекций, а также для внутривенного использования.

К его побочным действиям относят усиление болезненных ощущений во время родов, поэтому его чаще всего применяют параллельно со спазмалитиками, а кроме того слишком активную сократительную деятельность матки, что вызывает нарушения кровообращения и может нанести вред ребенку.

При внутривенном введении женщина вынуждена находиться в лежачем положении, а это также отрицательно влияет на раскрытие шейки.

* Многим будущим мамам удается ускорить родовую деятельность, путем хождения по комнате. Но стоит помнить, что каждый человек абсолютно индивидуален.

* Существует несколько способов, которые может использовать сама женщина для подготовки шейки матки к родовой деятельности. Для этого начиная с 37 недели беременности ей рекомендуется включить в свой рацион побольше салатов заправленных любым растительным маслом.

* Отличный результат дает плавание и ныряние, а также длительное хождение.

* Можно пить отвар из малиновых листков, массажировать ушную раковину и мизинец.

Будущей маме следует внимательно ознакомиться с литературой о родах и узнать, как нужно себя вести во время схваток. Кроме того рекомендуется выполнять некоторые физические упражнения. Это позволит уменьшить страх и научиться контролировать свое тело. Умение «слушать» свой организм является самой лучшей стимуляцией родовой деятельности. Важно помнить, что боль является неотъемлемой частью родов и держать себя в руках, думая о ребенке.