Анализы при планировании беременности: какие и для чего нужны. Анализы и обследования, необходимые перед планированием беременности Сколько стоят анализы на инфекции перед беременностью

Проведение подготовки к беременности помогает избежать различных проблем, связанных как с процессом родов, так и со здоровьем мамы и ребенка. Этому вопросу начинает уделять внимание все большее количество будущих родителей. Подготовка к зачатию включает много анализов, лабораторных исследований для женщины и мужчины. Благодаря этому возможно спрогнозировать течение самой беременности, а также вероятность тех или заболеваний.

Чтобы ребенок родился здоровым и без отклонений, обследование должны проходить оба будущих родителя. И, несмотря на то, что вынашивать малыша будет женщина, оба партнера должны сдать набор стандартных анализов и указать все заболевания, которыми они болели в течение жизни. Даже давно забытые «болячки» в детстве отца могут серьезно повлиять на развитие плода. Поэтому партнеры должны пройти следующие исследования:

• • Общий анализ мочи. Благодаря ему можно узнать о работе почек, качестве обменных процессов в организме. Для этого нужно сдать первую утреннюю порцию мочи.
  • Общие анализы крови. В результате можно обнаружить наличие воспалительных процессов, распространенные инфекции. Также анализ дает представление о состоянии крови, уровне ее свертываемости и прочие детали. Они более необходимы для женского организма.

Важными являются уровень гемоглобина, количество лейкоцитов и тромбоцитов. Первый показатель при своем снижении говорит об анемии. Это чревато отслойкой хориона и неправильным формированием плаценты. Количество тромбоцитов указывает на скорость свертываемости крови. Данный анализ даст понять, все ли в порядке у родителей, а также какие могут быть нужны дополнительные исследования.

• • Биохимия. Так специалист узнает о состоянии и работе внутренних органов, а еще о том, какие проблемы могут скрываться. Он показывает уровень билирубина, креатинина, общего белка. Также он позволяет отследить количество глюкозы. Это важно, так как во время беременности может развиться диабет, что может привести к гибели эмбриона.
  • На определение группы крови и резуса-фактора. Этот анализ крайне важен. Он показывает, насколько кровь будущих родителей совместима. Если же по иммунологическим показаниям у партнеров несовпадение, существует вероятность того, что женский организм будет воспринимать развивающийся плод как чужеродный объект и пытаться избавиться от него.

В этом случае часто случаются замершие беременности и выкидыши. Но так происходит далеко не всегда. Для того чтобы помочь родителям вовремя обнаружить патологию, врач должен об этом знать. Забор крови идет из вены утром на голодный желудок.

• Анализы крови на наличие инфекционных заболеваний, таких как гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис, антитела к , герпесу, цитомегаловирусу, токсоплазмозу. Все эти недуги грозят различными последствиями ребенку, а именно развитием у него серьезных патологий. Перед зачатием они должны быть вылечены или подавлены настолько, чтобы не навредить малышу. Для выявления их наличия для анализа берется кровь из вены.
• . Данные показывают патологию легких, наличие туберкулеза.
• Консультация генетика и исследования генетических заболеваний. Этот анализ может назначаться в случае, если в анамнезе одного из партнеров, а также их родственников были выявлены хромосомные, геномные патологии. Также их рекомендуют при предыдущих неудачных беременностях.

Начинать стоит с посещения лечащего гинеколога или обращения в центр планирования семьи. При этом на прием должны явиться оба партнера. Также важно сделать небольшое домашнее задание – вспомнить и записать все заболевания и проблемы, которые были перенесены в детстве и юности.

Что перед планированием надо сдать женщине

Кроме вышеперечисленных анализов, основную часть исследований придется проходить женщине, поскольку именно на ее организм приходится основная нагрузка по вынашиванию ребенка.

Исследования при планировании беременности начинается с гинекологического осмотра. Врач выполняет следующие мероприятия:

• Мазок из заднего свода влагалища. Таким образом выявляются воспаление и нарушение микрофлоры. В зависимости от результата врач может выписать дополнительные анализы.
• Мазок из шейки матки. Он показывает проблемы, изменения в этой области, а также предраковые состояния.
• Выяснение размера и положения матки. Это может повлиять на процесс родов. А при обнаружении миоматозных узлов вносятся коррективы в планирование беременности, назначается лечение.

Гормоны

Часто при планировании зачатия специалисты могут рекомендовать женщине сдать . Но не всегда оно оправдано. Данный анализ является дорогостоящим, проводить его нужно только в исключительных случаях.

Зачастую очень сложно выявить достоверные показатели, а определяемый уровень прогестерона, согласно последним медицинским исследованиям, далек от истинных его значений, поэтому нельзя по его результатам проводить лечение. Имеет смысл проводить анализы на гормоны при:

• ЛОР. Часто этого врача оставляют без внимания. А между тем недолеченные заболевания органов дыхания будут становиться источником инфекции. Во время беременности иммунитет и защитные функции сильно ослабевают, все хронические недуги переходят в острую форму. В это время женщина может «ловить» все инфекции, которые ее окружают. Проникая через плаценту, они создают угрозу для развития малыша.
• Кардиолог. Если у женщины есть заболевания сердечно-сосудистой системы, то возросшая нагрузка во время беременности может ухудшить общее состояние будущей мамы. Кроме того, наличие некоторых недугов является показанием к проведению кесарева сечения.
• Окулист. Также важно знать о заболеваниях глаз. При высоком внутреннем давлении и некоторых болезнях естественные роды могут быть заменены на операцию.
• Аллерголог . Этот врач вывит предрасположенность организма женщины к различным реакциям на продукты и вещества, разработает подходящую схему борьбы с аллергией при необходимости.

Анализы перед планированием для мужчин

Основная задача мужчины при планировании беременности — обнаружить все заболевания и вылечить их. Количество анализов значительно меньше. Более того, часто они намного проще и быстрее.

Обследование предстательной железы

Следует выяснить скрытые инфекционные и воспалительные заболевания (например, ), которые влияют на фертильную функцию. Для этого берут утреннюю порцию мочи или секрет из железы.

Исследование по критериям Крюгера

Данный вид анализа позволяет узнать форму сперматозоидов и определить скорость наступления зачатия. Бывает, что именно из-за своей формы они не могут проникнуть в матку и слиться с яйцеклеткой. Обычная спермограмма этого не выявляет.

Анализ спермограммы по Крюгеру

Гормоны

Перечень гормонов практически такой, как у женщины: ТТГ, тестостерон, инсулин, фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, пролактин и многие другие. Необходимый список составляет врач. Все они влияют на выработку полноценных, активных, здоровых сперматозоидов. Мужчина может сдавать анализ в любой день, когда удобно. Для этого берут кровь из вены.

Ответственное отношение к планированию беременности, прохождение всех необходимых исследований помогает исключить серьезные проблемы с вынашиванием и рождением здорового ребенка. Важно учитывать, что все анализы занимают достаточно много времени. На это может уйти от пары месяцев до более чем полугода.

Также требуется лечение при выявлении заболеваний. Но все усилия компенсируются успешной беременностью и рождением здорового малыша.

Визит к гинекологу – это то, с чего нужно начинать. После гинекологического осмотра, опроса врач определить объем диагностических мероприятий для пары. В Москве проконсультироваться у гинеколога, пройти осмотр, получить направление и сдать необходимые анализы можно в репродуктивном медицинском центре «АльтраВита». Тут есть собственная лаборатория, диагностическое оборудование, поэтому результаты будут готовы всего через 1-3 суток.

При сборе анамнеза врач будет интересоваться:

• Генетическими заболеваниями, которые, возможно, были в роду.
• Не болела ли женщина вирусным гепатитом.
• Нет ли у пары венерических болезней, туберкулеза, других опасных инфекций.
• Есть ли в роду больные эндокринными патологиями.
• Длительность менструального цикла.
• Рожала ли женщина ранее, были выкидыши, аборты.
• Какие заболевания были перенесены в детстве будущими родителями.
• Какие хронические патологии имеются, принимают ли постоянно будущие мать и/или отец медикаментозные средства.

Подробные ответы помогут составить представление о патологиях, которые могут помешать зачатию, нормальному вынашиванию. А также назначить обязательные анализы и дополнительные исследования.

Когда лучше проходить диагностику

Период в 2–3 месяца перед планированием беременности – достаточный срок, чтобы сдать анализы, узнать о состоянии здоровья, при необходимости пройти диагностику, лечение. За этот период лекарственные средства выведутся из организма, а репродуктивные органы восстановятся, будут готовы к зачатию. После прохождения всех диагностических обследований можно приступать непосредственно к планированию.

Гинеколога лучше посетить в первые несколько дней после менструации, исключения составляют кровотечение, выраженная боль. За день до визита нужно исключить сексуальный контакт, поскольку семенная жидкость, оставшаяся во влагалище после полового акта, помешает получить достоверный результат анализов. Если женщина проходит антибактериальную или противогрибковую терапию, то визит к гинекологу лучше отложить на неделю-две после окончания приема препаратов.

Антибиотики меняют влагалищную микрофлору, могут исказить результаты анализов. В день приема не нужно пользоваться интимными дезодорирующими средствами. Гинекологический осмотр должен проходить при опорожненном мочевом пузыре, кишечнике.

Анализы при подготовке к беременности

При подготовке к зачатию надо обследоваться, причем здоровье ребенка зависит не только от женщины, но и от супруга. Поэтому пара должна явится на консультацию, проверку анализов перед беременностью вместе. На приеме специалист осмотрит женщину, возьмет мазки, выдаст направления на общие лабораторные исследования, кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит, УЗИ. Перед беременностью надо устранить внутренние очаги инфекций, поэтому женщину направляют на углубленную диагностику.

Список обязательных анализов при подготовке для женщин:

• Мазки из влагалища, цервикального канала на определение степени чистоты, цитологию; кольпоскопия (если женщине ранее прижигали эрозию шейки матки или были разрывы шейки).
• Анализ крови сдают на глюкозу, ВИЧ, сифилис, группу крови, резус, гепатит, а также проводят общий анализ крови.
• ПЦР-исследование на латентные половые инфекции.
• Анализ крови на ТОРЧ-инфекции (краснуха, цитомегаловируса, герпес, токсоплазмоз).
• УЗ-исследование малого таза.
• Обследование молочных желез.

Внешний осмотр наружных половых органов выявляет высыпания, варикозное расширение вен, пигментацию отдельных участков слизистой. Осмотр области заднего прохода проводят для обнаружения геморроидальных узлов, трещин, поскольку при беременности эти заболевания обостряются.

Зеркальный гинекологический осмотр и кольпоскопия позволяют оценить состояние шейки, выявить воспаление канала шейки матки, эрозию, полипозные образования, эндометриоз. При кольпоскопии можно также заподозрить рак шейки. Любая из этих патологий может препятствовать естественному зачатию.

Мазки на анализ берут из цервикального и мочеиспускательного канала. При микроскопическом исследовании биоматериала можно обнаружить лейкоцитоз, свидетельствующий о воспалительном процессе, грибковую и/или бактериальную инфекцию. Воспаление может протекать скрыто без проявлений, но в период беременности идет гормональная перестройка, снижение иммунитета, провоцирующее активизацию инфекционных агентов. Поэтому все инфекции нужно вылечить до зачатия.

Еще берется мазок из цервикального канала для анализа на атипичные клетки (онкоцитология). Цитологический анализ дает возможность обнаружить онкологическое заболевание, которое на ранних стадиях может проходить бессимптомно. Но если женщине с онкопатологией половых органов удается забеременеть, то онкопроцесс активизируется, усугубится.

Анализ на ТОРЧ-инфекции – обязательный минимум, поскольку любая из этих инфекций может быть смертельно опасна для плода либо приводит к его аномальному развитию. Если у женщины не обнаружены никакие инфекционные болезни, то при беременности необходимо беречься, не допускать заражения. Это же относится к половым инфекциям, тогда анализы сдаются обоими партнерами.
Если будущая мать в детстве переболела краснухой, то у нее пожизненный иммунитет к ней. В остальных случаях женщине могут предложить прививку от краснухи, после которой до предполагаемого зачатия должно пройти не менее трех месяцев.

Женщины, имеющие домашних животных должны проявлять осторожность в общении с ними, поскольку от животных можно заразиться другой опаснейшей инфекцией – токсоплазмозом. По статистике этой болезнью переболели 15% женщин, для остальных 75% этот вирус потенциально опасен. Поэтому до планирования беременности, в период гестации нужно ограничить общение с домашними животными, а мясо, подвергать тщательной термической обработке.

Цитомегаловирусом можно заразиться воздушно-капельным путем. Если при подготовке к беременности во время проведения анализа обнаружен высокий уровень вируса, то назначается противовирусная терапия. При отрицательном результате надо принять меры профилактики.

Мнение эксперта

Вирус герпеса опасен при развитии эмбриона. Он циркулирует в организме постоянно, его носителями является 90% населения. Анализ на герпес перед планированием позволяет оценить потенциальный риск первичного инфицирования. В течение жизни вирус может никак не проявляться, но у беременных он может активизироваться, стать из условно-патогенного патогенным. Тогда вирус может быть причиной развития пороков у плода. У переболевших ранее женщин есть антитела к вирусу герпеса. Если в период гестации герпес обостряется, то нужно проводить лечение и скрининг плода.

Будущим родителям нужно сдать анализ на группу и резус-фактор крови. Резус конфликт, возникающий у женщин с отрицательным резусом, если ребенок наследует положительный от отца, что приводит к патологиям плода (гемолитическая желтуха, мертворождение). Этот риск минимален при первой беременности и повышается при следующих. Бывают случаи конфликта не только по резус-фактору, но и по группе крови.

Трансвагинальное УЗ-исследование перед планированием, проводят в первую фазу менструального цикла. Оно помогает исключить патологии, которые препятствуют естественному зачатию или вынашиванию. На УЗИ выявляются миомы матки, воспаления, кисты, полипы, опухоли. Патологическое образование нужно удалить, чтобы обеспечить нормальное протекание беременности.
По показаниям проводится анализ для изучения гормонального фона, определение работы свертывающей системы крови, генетическое обследование с консультацией генетика.

Нарушение цикла, лишняя масса тела, эндокринные хронические заболевания, бесплодие в течение года при регулярном сексе без предохранения требуют сдать анализ на гормоны.

Обычно это анализ на:

• Лютеинизирующий гормон, который влияет на овуляцию.
• Фолликулостимулирующий – вызывает рост, вызревание фолликулов.
• Пролактин – влияет на овуляцию.
• Тестостерон – повышенная концентрациям в анализе у женщин может спровоцировать выкидыш.
• Эстрадиол – отвечает за развитие половых органов.
• ДГЭА-сульфат – влияет на функцию яичников.
• Гормоны щитовидной железы.

Рассчитайте даты подходящие для сдачи анализов

И успейте записаться на первый бесплатный приём репродуктолога до 15.03.20

Выберите УЗИ гинекологическое Прогестерон ФСГ ЛГ Тестостерон Эстрадиол Пролактин Т4 ТТГ Гистеросальпингография (ГСГ) ЭхоГСГ УЗИ молочных желез Мазок обычный Мазок на скрытые инфекции Посевы из полости матки

Расшифровка результатов

Гинекологический осмотр, анализ мазка на флору позволяют диагностировать воспалительные заболевания органов репродуктивной системы. Мазок на цитологию необходим для исключения злокачественных образований шейки матки.

Обязательно сдается анализ крови на ВИЧ, вирусные гепатиты сифилис. Эти инфекции очень часто протекают бессимптомно, наносят непоправимый вред здоровью ребенка. Если исследования выявляют заболевания, отклонения, супружеской паре назначат лечение. Если результаты анализов при подготовке к планированию беременности будут в норме, то врач дает разрешение на зачатие. Супругам нужно сбалансированно питаться, следить за образом жизни, принимать фолиевую кислоту. Женщине нельзя принимать никаких лекарств за 2–3 месяца до зачатия без назначения врача, употреблять спиртное, курить. Следует отказаться от посещения саун, бань.

Список литературы

• Асхабова JI.M., Махмудова Г.А. Репродуктивное здоровье и вопросы планирования семьи. Махачкала. – 2003.
• Радзинский В.Е., Пустотина О.А. Планирование семьи в XXI веке. М.: ГЭОТАР- Медиа, 2015.
• Влияние прегравидарной подготовки на течение и исход беременности при герпетической инфекции / В.Л. Тютюнник, Т.А. Федорова, З.С. Зайдиева, С.А. Алиева//Пробл. репродукции. 2005. № 5.
• Радзинский В.Е. Акушерская агрессия. М.: Изд-во журнала StatusPraesens, 2011.

Все больше семейных пар прибегают к планированию беременности.

Осознавая важность принятого решения, супруги готовы пройти необходимую подготовку, чтобы обеспечить рождение здорового малыша, получить гарантию вынашивания младенца без распространенных осложнений.

Уже во время первичного осмотра врач берет мазки, которые в дальнейшем отправляют лабораторию. Подобное исследование помогает выявить возбудителей половых инфекций и даже предраковое состояние. Обычно, планирование беременности включает следующие анализы:

Изучение микрофлоры влагалища

Исследование мазка позволяет выявить наличие патогенной микрофлоры.

При расшифровке результатов уделяется внимание количественному показателю лейкоцитов, существенное завышение которого может говорить о патологии.

Определяют численное значение палочек Додерлейна, среднее количество которых у здоровой женщины должно составлять около 95% всей микрофлоры. Выявляют возбудителей, например, трихомониаза и гонореи, а также грибковую инфекцию – молочницу.

Чаще всего, отсутствие какое-либо представителя флоры обозначается сокращением «abc». Наличие возбудителя – «+». В зависимости от количества выявленного возбудителя показатель может варьироваться от 1 «+» до 4 «+».

Снижение количества палочек Додерлейна также указывает на патогенный процесс, в результате которого повысилась щелочная ph среда влагалища.

Увеличенный показатель слизи, числа эпителиальных клеток – еще один признак воспалительного процесса.

Онкоцитология

Мазок берут из цервикального канала для выявления атипичных клеток микроскопическим методом. Используя данный способ можно обнаружить онкологию на ранней стадии.

Морфологические изменения клеточной структуры отслеживают по ряду показателей. Например, увеличение числа клеток поверхностного эпителия происходит из-за влияния эстрогена.

А к деформации эпителиальных клеток приводит негативное . В норме форма клеток в мазке не должна различаться.

ЗППП

При планировании беременности с помощью анализы на инфекции выявляют заболевания, передающиеся половым путем:

Данные заболевания повышают риск невынашивания плода, поэтому желательно заранее пролечить инфекцию. Кроме того, патогенные микроорганизмы размягчают ткани влагалища, что может привести к их разрыву в период родовой деятельности.

Данный вид исследования не входит в обязательную программу диагностики и выполняется на платной основе.

Однако лучше заплатить и не подвергать риску инфицирования плод.

Анализ мочи

Следующие показатели характерны для вполне здоровой женщины:

Анализ мочи выполняется для диагностики хронических либо острых патологий мочеполовой системы.

Анализ образца крови

В обязательное изучение образца крови входят: общий анализ, биохимия, стандартные исследования.

Общий анализ крови

Показатели несколько различаются в зависимости от пола человека. У женщины определяется в норме:

• гемоглобин – допустимое значение 120-150 г/л;
• уровень эритроцитов – 3,5-4,7 x10 12 /л;
• уровень лейкоцитов – показатель равен 4,0-9,0 x10 9 /л;
• соотношение показателя клеточных элементов крови к объему плазмы – 38-47%;
• среднее значение объема эритроцита – 86-98 мкм 3 ;
• нейтрофилы – от 1% до 6% палочкоядерных, от 47% до 72% сегментоядерных;
• уровень лимфоцитов – до 19-37%;
• уровень моноцитов – до 3-11%;
• уровень базофилов – до 0-1%;
• озинофилы – 0,5-5%;
• уровень тромбоцитов – 180-320 x10 9 /л;
• СОЭ – до 5-15 мм/ч.

Общий анализ необходим для выявления скрытых воспалительных процессов.

Стандартными являются анализы на ВИЧ, гепатит, RW. При диагностике патологий врачи смогут заранее провести лечение или скорректировать его в период беременности, чтобы снизить нежелательные побочные эффекты. Необходимо уточнить группу крови и резус фактор.

Кровь на биохимию

Биохимический анализ – показатель липидного, углеводного и белкового обмена.

Torch-инфекции

В обязательном порядке следует провериться на Torch-инфекции.

• Токсоплазмоз.

В период беременности способно привести к самопроизвольному аборту либо рождению ребенка с отклонениями в развитии головного мозга, органов зрения, селезенки, печени.

Очень важно сдать анализ крови на антитела к краснухе еще на стадии планирования беременности.

Если в крови нет антител, которые свидетельствуют о том, что вы раньше болели этим заболеванием, то рекомендовано провести вакцинацию от краснухи еще до беременности. Заражение краснухой во время беременности очень опасно.

В первом триместре чрезвычайно велик , самопроизвольного аборта, неправильного формирования систем и органов эмбриона. Примерно с 20 недели риск существенно снижается.

Однако при родовой деятельности одним из осложнений краснухи становится обильное кровотечение.

• Цитомегаловирус.

Заражение на ранних сроках либо незалеченная до планирования беременности инфекция часто приводит к внутриутробной гибели плода либо появлению малыша с врожденной водянкой головного мозга, пороком сердца, желтухой, микроцефалией, паховой грыжей.

• Герпес.

Частая причина замершей беременности, рождения мертвого ребенка, выкидышей. Из-за герпеса при беременности развитие плода может проходить с нарушением зрительной и слуховой функции, поражений ЦНС, с задержкой развития.

• Хламидиоз.

Невыпеченный хламидиоз может стать причиной внутриутробной гибели плода или выкидыша на ранних сроках беременности, так как хламидии вызывают острую плацентарную недостаточность.

Гормональные анализыдля женщин

Не менее важным является обследование на гормональный баланс.

Особое значение придается таким веществам, как ТТГ, Т3, Т4, вырабатываемым щитовидной железой.

На стадии планирования нужно серьезно отнестись к вероятным нарушениям, так как гормоны щитовидки принимают непосредственное участие в функционировании яичников. Следовательно, успешность зачатия во многом зависит именно из их баланса.

Недостаточный уровень ТЗ, Т4, ТТГ приводит к отечности тканей, одышке, излишнему набору веса при вынашивании плода.

Для малыша снижение показателя уровня гормональных веществ опасно вероятностью аномалий развития, выкидышем, мертворождением.

Повышенный уровень ТТГ может стать причиной , сухости и ломкости ногтей, очень , сердечной недостаточности.

Очень важно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы именно на стадии планирования.

Дело в том, что с первых дней беременности вам, скорее всего, назначат, йодосодержащие препараты. Однако не всегда в организме наблюдается дефицит йода. Случается так, например, при гипертиреозе, что избыточное потребление йода только вредит организму.

Планирование зачатия: дополнительные анализы

Репродуктивные гормоны

Прежде всего, показано сдать анализы на определение уровня гормонов репродуктивной системы.

• Пролактин.

Завышенная концентрация гормона становится показателем нарушений баланса, приводящего к отсутствию овуляции. Точное влияние гормона на репродуктивную систему до сих пор не изучено. Анализ можно выполнить в любой день цикла.

• Прогестерон.

Гормон важен для нормального функционирования желтого тела яичников. Анализ выполняют за 6-8 дней до начала предполагаемой менструации.

Гормон, ответственный за производство эстрогена и регулирующий работу яичников. Анализ выполняется на 2-4 день менструации.

Регулирует работу половой системы. Анализ проводится на 2-4 день менструации.

• Эстрадиол.

Биологически активный гормон группы эстрогенов, отвечающий за менструальный цикл. Снижение его концентрации ведет к отсутствию беременности. Анализ проводится на 2-4 день менструации.

Нужно ли сдавать анализ на совместимость?

Также паре желательно пройти обследование на совместимость крови, если планируемая беременность не наступила в течение года. Суть анализа – выявление характеристик протеина, содержащегося в поверхностном слое эпителия.

Одна из задач HLA – распознать и послать сигнал об уничтожении при появлении чужеродных элементов. Ответной реакцией микроорганизма становится производство антител, специально для борьбы с «пришельцами».

Так как эмбрион несет в себе половину HLA отца, протеины матери видят в нем захватчиков и отдают соответствующий приказ. Одновременно с этим в организме начинается выработка не только антител, но и антигенов, защищающих плод от разрушительного влияния иммунной системы.

Если HLA родителей схожи, организм не продуцирует антител и не вырабатывает антигены, защищающие плод. В этом случае происходит отторжение зародыша.

К счастью, подобная несовместимость диагностируется крайне редко.

На этапе планирования некоторым женщинам рекомендовано пройти обследование у генетика и сдать соответствующие анализы, которые позволяют определить вероятность предрасположенности будущего младенца к генетическим заболеваниям, а также влиянию внешних факторов.

При исследовании хромосомного набора будущих родителей выявляют наследственные патологии.

Женщина должна получить генетический паспорт, если:

• будущей маме больше 35 лет;
• муж и жена являются кровными родственниками;
• в анамнезе присутствовали выкидыши или неразвивающиеся беременности;
• в роду есть генетические заболевания;
• предыдущие дети имеют генетические отклонения.

Конечно, обследование при планировании беременности отнимает много времени. Некоторые анализы выполняются только на платной основе. Однако намного спокойнее знать, что состояние здоровья родителей не станет причиной рождения больного ребенка.

И проверить своё здоровье. Комплексное обследование позволит выявить «неполадки», своевременно пролечиться, тем самым спрогнозировав течение беременности и предотвратить патологические изменения в организме ребёнка.

Планирование беременности: дань моде или необходимость

Способность женщины к зачатию, беспроблемному вынашиванию и благополучному рождению малыша зависит от ряда факторов. Одно из главных условий - готовность организма к беременности.

Сниженный иммунитет, инфекции, гормональный сбой, болезни внутренних органов снижают , и иногда становятся причиной патологии плода или самопроизвольного аборта. Риски усиливаются, если будущие родители старше 35-ти лет.

Многих проблем можно избежать, если заранее подготовиться к беременности. Гинекологи рекомендуют заняться своим здоровьем за полгода до зачатия и провести комплексную диагностику организма.

Основные задачи обследований будущих родителей:

• Выявление инфекций, опасных для малыша;
• Лечение и профилактика хронических болезней;
• Стабилизация гормонального фона;
• Предупреждение генетических заболеваний;
• Повышение иммунитета женщины.

Обследования и анализы для будущих родителей

Обследования проходят оба партнёра . На основании полученных результатов врач составляет общую физиологическую картину, определяет вероятность зачатия и готовность женского организма к деторождению.

Обследования и анализы женщины перед зачатием

В первую очередь будущая мать должна посетить гинеколога . Врач определит план диагностики и выпишет требуемые направления. Стандартная схема обследования включает ряд обязательных анализов.

1. Вагинальный мазок. На первом приёме гинеколог берёт мазок на бакпосев: это исследование покажет «чистоту» влагалища, наличие в микрофлоре возбудителей и патогенных микроорганизмов. Оптимальное время проведения анализа - через неделю после менструации.
2. Кольпоскопия. Осмотр шейки матки под большим увеличением при помощи специального прибора (кольпоскопа). Цель обследования - выявление очагов поражения, оценка общего состояния слизистой, диагностика новообразований.

Важно! Во время кольпоскопии у женщины обязательно берётся мазок на цитологию - тест для выявления патологических клеток. Иммунитет при беременности ослабевает и предраковое состояние может перейти в рак.

1. Клинический анализ крови. Информативное исследование, показывающее: гемоглобин, СОЭ, лейкоциты и лейкоформулу. Минимальное значение гемоглобина - 120 г/л; значение характеризует способность крови разносить кислород.

Лейкоциты - «иммунный контроль» организма, норма: 4-9*109/л. Повышенный уровень - признак воспалительно-гнойного процесса, сниженное количество - болезнь вирусного характера.

1. Общий забор мочи. На основании анализа исключают почечные патологии и инфекции. В моче не должно быть глюкозы, билирубина, белка, нитритов и кетоновых тел. При отклонениях от нормы женщину направляют к урологу.
2. Коагулограмма. Показывает скорость свёртываемости крови, помогает выявить наследственную тромбофилию, предпринять своевременные терапевтические меры.
3. Диагностика инфекций и вирусов. Кровь в обязательном порядке исследуют на ВИЧ, сифилис, гепатиты разных форм, гонорею. Коварность инфекций заключается в их скрытой симптоматике - молодые родители могут не знать о заражении, а будущий ребёнок может очень пострадать.
4. Анализ на резус-фактор, группу крови. Требуется при планировании первой беременности. Анализ сдают оба партнёра; их показатели сопоставляют и выявляют наличие резус-фактора, влияющего на вынашивание плода.
5. ПЦР-исследование. Выявление венерических заболеваний: микоплазмы, хламидии, трихомонады, ВПЧ, грибков Кандида и др.

Помимо сдачи анализов, женщину направляют на УЗИ: особое внимание уделяется репродуктивной системе. Выявленные изменения матки, придатков, яичников обязательно надо вылечить до зачатия.

Кроме гинеколога, общую оценку состояния здоровья будущей роженицы, должны дать и профильные специалисты:

1. Стоматолог. В течение беременности и после родов состояние зубов часто ухудшается - кальций «забирает» на себя растущий организм малыша. Заранее необходимо исключить кариес, проблемы десен и начать приём комплекса витаминов.
2. Отоларинголог. Органы дыхания нередко служат источником инфекций. При беременности хронические недуги могут перейти в острую фазу, поэтому их надо выявить и вылечить до зачатия.
3. Кардиолог. Возросшая нагрузка на организм не лучшим образом влияет на состояние сердца и сосудов.

В индивидуальном порядке может потребоваться дополнительная консультация хирурга и аллерголога .

Обследования и анализы мужчины перед зачатием

Перечень обязательных обследований для мужчин заметно меньше. Как и будущие мамы, папы сдают клинический анализ крови, проводят диагностику на инфекции, определяют группу крови, устанавливают резус-фактор.

Дополнительная диспансеризация необходима в случае длительных неудачных попыток оплодотворения. Установить причину помогут следующие анализы:

1. Спермограмма . Определение подвижности, количественного состава сперматозоидов, процент незрелого биологического материала. Обследование позволяет выявить патологии и назначить лечение.
2. MAR-тест. Возможная причина бесплодия - выработка организмом антиспермальных антител. Результаты данного анализа показывают их количество.
3. Проверка предстательной железы. Диагностика на наличие скрытых воспалительных заболеваний, которые могут угнетать фертильную функцию.
4. Исследование Крюгера . Оценка формы сперматозоидов, установление вероятности зачатия.

Дополнительные обследования при планировании беременности

В некоторых случаях врач назначает обследования на наличие антител к опасным инфекциям, проверку гормонального фона организма и выполнение .

TORCH-комплекс - выявление скрытых инфекций

Инфекции TORCH-панели не вредят здоровью взрослого человека, однако могут иметь самые печальные последствия для плода.

Комплексный анализ устанавливает наличие двух типов антител: LgM и LgG . Наличие первых антител сигнализирует об острой форме инфекции, высокий уровень LgG - о выработке устойчивого иммунитета к болезни. Если оба маркера отсутствуют, значит, организм не встречался с вирусом.

Оптимальный вариант - наличие LgG. При встрече с вирусом антитела противостоят заболеванию и защитят плод. При выявлении LgM c беременностью придётся повременить.

TORCH-комплекс подразумевает определение антител к токсоплазмозу, цитомегаловирусу, герпесу, краснухе.

Составление гормональной панели

Анализ гормонального фона назначают в исключительных ситуациях. Обследование недешёвое, и делать его без показаний нецелесообразно.

Определяющие факторы для консультации эндокринолога и проведения гормональной диагностики:

• Дисфункция менструального цикла;
• Сильное оволосение;
• Заболевания гипофиза;
• Неудачные попытки зачатия - более 1 года;
• Срывы предыдущих беременностей;
• Поликистоз яичников.

У женщины проверяют: фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормон, тироксин, эстрадиол и пролактин.

Будущим отцам, кроме перечисленных выше гормонов, рекомендуют проверить тестостерон. Сбалансированный гормональный фон мужчины влияет на выработку здоровых, активных сперматозоидов.

Когда нужна консультация генетика?

Посещение врача-генетика требуется парам, где одному или обоим партнёрам больше 35 лет. Дополнительные показания к генетической экспертизе: наличие в семье детей с генетическими заболеваниями, родственников с психическими расстройствами, или родственников, болевших гемофилией. Кроме того, гинеколог направляет пару в генетический центр семьи, если у них было две и больше регрессирующие беременности.

Консультация генетика неизбежна, если родители - кровные родственники, или если один из пары длительный период проживал в загрязнённой зоне или имел периодический контакт с химикатами.

Доктор назначает цитогенетическую диагностику, оценивает качество хромосом, вероятность генных мутаций. Обращаться к генетику надо за 3-4 месяца до предполагаемого зачатия.

Сдача анализов, сбор анамнеза отнимает немало времени у будущих родителей. Но все старания окупаются с лихвой здоровьем долгожданного ребёнка. Ответственный подход к планированию помогает исключить опасные осложнения в развитии плода, вынашивании и рождении малыша.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Подготовка к рождению ребенка должна начинаться еще до его зачатия. Именно правильная подготовка, планирование и ведение беременности, в том числе сдача всех необходимых анализов, позволит появиться на свет здоровому малышу.
Если вы твердо решили забеременеть, то самое время начать заранее и полностью:

• избавляться от всех вредных привычек,
• полностью забыть о фаст фуде и нездоровой пище,
• начать заниматься физической активностью и конечно же
• необходимо позаботиться о своем здоровье как можно тщательней.

Все эти действия важны, чтобы создать крепкий фундамент для здоровья вашего будущего маленького человечка, ведь ответственность за него полностью лежит на плечах родителей.

Подготовка к беременности, планирование

Но вот если с питанием и главными вредными привычками вопросов возникать не должно, то как именно будущим маме и папе заранее позаботься о своем репродуктивном здоровье?

• Какие необходимо сдавать анализы перед решением забеременеть?
• Каких врачей стоит посетить?
• Какие витамины начать пить еще до зачатия?

включает в себя особый подготовительный период.

Он должен начинаться, по советам специалистов, как минимум за три-шесть, а как максимум за целый год до заветных 2 полосок на тесте.

Если вы точно знаете, что вы и ваш партнер не страдаете хроническими или серьезными генетическими заболеваниями, то вам будет намного проще обследоваться перед желанной беременностью.

Но помните о том, что как хорошо бы вы себя не чувствовали, анализы необходимо сдавать сразу и женщине, и мужчине.

Каких врачей проходят при планировании беременности

Начните обследование своего организма с визита к своему гинекологу, а если у вас его нет, то встаньте на учет в женскую консультацию, где вам назначат врача.

Затем обязательно посетите своего терапевта, он направит вам на необходимые анализы и обследования.

В этот список скорее всего войдут:

• Флюорография,
• анализ крови,
• мочи,
• маммограмма.

Также не лишним будет визит к стоматологу, особенно если у вас есть проблемы в полости рта, так как во время беременности некоторые стоматологические услуги вам будут недоступны из-за обязательного наркоза.

После такой проверки, врачи смогут сказать, будет ли необходимостью дополнительное наблюдение при беременности или вам не о чем беспокоиться.

Необходимые обязательные анализы при планировании беременности

Анализы перед планированием беременности

Расширенный список анализов назначается только в тех случаях, если у будущих родителей есть какие-то системные, генетические заболевания, травмы или беременность не наступает больше года. Прежде чем планировать беременность, женщине необходимо сдать следующие стандартные анализы:

• мазок из влагалища на флору;
• общий, биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• соскоб с шейки матки на ПЦР-исследование;
• цитология соскоба;
• гормоны щитовидной железы;
• УЗИ молочной и щитовидной железы, органов малого таза, чтобы исключить наличие патологии.

Это поможет увидеть общую физиологическую картину и определить готовность организма женщины к зачатию и беременности.

• Наличие антител к токсоплазмозу, вирусу герпеса, краснухи, цитомегаловируса, папилломавируса человека;
• Антитела к ВИЧ, сифилису, гоноккокам, микоплазме, гарднерелле;
• Антитела кишечной палочке, стафилококку;
• Анализ на свертываемость крови.

Если вдруг в результате исследования проявляется какое-либо заболевание, то и женщине и мужчине нужно пройти соответствующее лечение, и только после повторной сдачи анализа и отрицательном результате приступать к планированию.

Половые инфекции очень заразны и во время беременности и родов могут навредить ребенку и даже вызвать отклонения в развитии. Особенно опасны краснуха, токсоплазмоз и цитомегаловирус – эти инфекции могут спровоцировать уродства развития плода и привести к смерти.

Дополнительные анализы назначаются, если в анамнезе нерегулярный менструальный цикл, проблема с зачатием, были аборты или выкидыши. Проводят серию анализов и исследований – на проходимость маточных труб, половые гормоны, на состояние эндокринной системы.

Обязательные анализы при планировании беременности

• Анализ на гепатит В и С.
• Анализ ВИЧ.
• Анализ на сифилис.
• Мазок на микрофлору.
• ПЦР на скрытые инфекции.
• Кольпоскопия.

Будущим мамам важно сдать анализ на выявление антител к краснухе, токсоплазмозу, цитомегаловирусу. Если антител в крови не обнаружится, то нужно провести вакцинацию как минимум за три месяца до зачатия.

Дополнительные анализы назначаются, если необходимо определить генетическую совместимость или чтобы составить прогноз на возможные генетические отклонения, которые могут передаваться по наследству.

Анализы для женщин при планировании беременности сдаются в несколько этапов и затрагивают все системы организма.

Первым делом нужно оценить общее состояние организма женщины, для этого будущая мама должна посетить таких специалистов:

• Гинеколог – консультация гинеколога очень важна, это профилирующий врач, который будет вести всю беременность.
• Стоматолог – своевременное обследование ротовой полости и лечение больных зубов избавит от риска возникновения опасной инфекции.
• Отоларинголог. Заболевания ЛОР-органов тоже опасно и даже в хронической форме будет постоянным источником инфекции.
• Кардиолог. Дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему женщины во время беременности и родов может навредить, если имеются заболевания или патологии в этой сфере.
• Аллерголог.

Все заболевания, которые выявят врачи, должны быть излечены строго до зачатия.

Анализы для женщин при планировании беременности, которые нужно обязательно сдать планируя зачатие:

• анализ крови на гепатит В и С, сифилис, ВИЧ, антитела к герпесу и цитомегаловирусной инфекции, краснухе, токсоплазмозу;
• мазок из влагалища на определение флоры;
• УЗИ молочных желез, органов малого таза;
• ПЦР-исследование соскоба, произведенного из шейки матки – на наличие возбудителей герпеса, цитомегаловируса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза;
• УЗИ щитовидной железы;
• общий анализ мочи;
• общий и биохимический анализ крови;
• цитология соскоба с шейки матки;
• анализ на свертываемость крови;
• исследование уровня гормонов щитовидной железы ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза, регулирующий функцию щитовидной железы), Т3 (тироксин), Т4 (трийодтиронин).

Анализы мужчине при планировании беременности

Анализы мужчине при планировании беременности тоже нужно сдавать, но не во всех случаях.

1. Консультация генетика. Консультацию генетика назначают не во всех случаях. Только тогда, если в анамнезе у женщины или мужчины есть заболевания или патологии, передающиеся по наследству – синдром Дауна, шизофрения и др. Помимо всего, если возраст мужчины более 40 лет, то консультация генетика также необходима. Также на генетическую консультацию направляют женщин, у которых в анамнезе были выкидыши или рождались мертвые дети.
2. Спермограмма и анализ на совместимость. Если в течении года у пары не получается завести ребенка, то в первую очередь мужчине назначают пройти анализ на спермограмму – это даст информацию об активности сперматозоидов и их процентном соотношении в сперме. Так можно выявить бесплодие у мужчины и назначит план лечения.
3. Также после долгих попыток зачать ребенка назначают анализ на совместимость, но подобных пар мало и назначают его крайне редко.
4. Флюорография. Мужчина обязательно должен пройти рентгенологическое обследование органов грудной клетки, чтобы исключить вероятность туберкулез.
5. Анализ крови на инфекции. Мужчина, как и женщина, обязательно должен сдать кровь на ВИЧ, сифилис и др. Особенно в тех случаях, если в результате анализа крови женщины отмечено наличие возбудителей инфекций и вирусов, передающихся половым путем.

Анализы мужчине при планировании беременности нужно сдавать обязательно, ведь чем более здоров мужчина на момент зачатия, тем выше вероятность рождения здорового малыша. А сдать все необходимые анализы можно в любой клинике Вашего города.

Анализ на гормоны при планировании беременности

Анализ на гормоны при планировании беременности имеет не второстепенное значение в подготовке к зачатию. На основании исследования гормонального фона можно судить о сбоях эндокринных функций организма и поможет установить причину бесплодия.

Сдавать анализ на гормоны нужно, если у женщины наблюдается оволосение по мужскому типу, вес мужчины и женщины выше нормы, жирная и склонная к угревой сыпи кожа, а также возраст после 35 лет.

Планирование беременности анализы видео