Что такое менингит головы чем он опасен. Как долго лечиться менингит

04.07.2023

Менингит – опасное инфекционное заболевание, которое поражает оболочки головного мозга, тем самым вызывая в них воспаление. Он способен появиться как самостоятельно, так и в качестве занесения инфекции из другого очага.

Недуг имеет 5 различных форм, он может быть бактериальным, вирусным, грибковым. По характеру воспалительного процесса – гнойным и серозным.

При малейшем подозрении на развитие менингита взрослого или ребенка следует как можно быстрее доставить в больницу, поскольку заболевание лечится только в стационаре под присмотром опытных врачей.

Лечение менингита необходимо начинать с момента обнаружения первых признаков заболевания, поскольку его последствия весьма опасны для человека в независимости от возраста. Менингитом чаще болеют дети, поскольку у них недостаточно развит иммунитет и несовершенен гематоэнцефалический барьер, в отличие от взрослых.

Причины менингита

Возбудитель менингококковой инфекции – бактерия менингококк, относящаяся к роду Neisseria, который содержит 2 вида бактерий – менингококки и гонококки. Источник заражения – носители инфекции, которая передается воздушно-капельным путем.

Самыми патогенными являются менингококки группы А, они при заражении приводят к развитию тяжелого течения менингококковой инфекции. У детей причиной менингита становятся преимущественно энтеровирусы, проникающие в организм через еду, воду, грязные предметы. Он может развиться на фоне , или .

Заболевание может передаваться при родах, воздушно-капельным путём, через слизистые оболочки, грязную воду, пищу, укусы грызунов и различных насекомых. Можно также заразиться через поцелуй.

Вторичные менингиты возникают при занесении инфекции в мозг из других очагов воспаления – фурункул, остеомиелит, и т.д. Больше остальных подвержены данной инфекции мужчины и дети в возрасте до 10 лет.

Симптомы менингита

Это очень опасное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, что увеличивает риск подхватить данный недуг. В связи с этим важно знать первые симптомы менингита, а также как он проявляется у детей и взрослых. Вовремя обнаруженный менингит и его симптомы помогут своевременно обратиться за медицинской помощью, что сведет к минимуму возможные осложнения.

Длительность инкубационного периода при менингите зависит от основного возбудителя, в случае менингококковой инфекции он составляет 5-6 дней, в некоторых случаях срок увеличивается до 10 дней.

Симптомы при бактериальной форме обычно возникают внезапно. Симптоматика при вирусном типе могут появляться внезапно или постепенно в течение нескольких дней.

Наиболее часто встречающиеся первые признаки менингита у взрослых:

сильная и постоянная головная боль;
высокая температура тела;
боль в мышцах и суставах;
ригидность мышц шеи – затрудненное или невозможное сгибание головы;
одышка, частый пульс, синюшность носогубного треугольника;
повышенная чувствительность к свету и звуку;
тошнота и рвота, общая слабость, снижение аппетита.

Менингеальный синдром выражается симптомами Кернига и Брудзинского .

Симптом Кернига (невозможность разогнуть согнутую в тазобедренном и коленном суставах ногу), болезненность при надавливании на глазные яблоки.
Симптом Брудзинского (при попытке наклонить голову вперед в положении лежа ноги сгибаются в коленях, при надавливании на лобок ноги сгибаются в коленных суставах).

Больные лежат на боку, голова сильно запрокинута назад, руки прижаты к груди, а ноги согнуты в коленях и приведены к животу («поза легавой собаки»). Менингит и менингококковую септицемию не всегда можно определить сразу, так как симптоматика очень похожа на гриппозную. Важно понимать, что заболевание способно сопровождаться и другими симптомами, что может усложнить самостоятельную диагностику.

Симптомы менингита у детей

Заподозрить менингит у ребенка весьма не просто, поскольку тот еще не может пожаловаться на беспокоящие его симптомы.

У маленького ребенка признаком менингита может быть высокая температура, повышенная возбудимость, при которой малыша тяжело успокоить, снижение аппетита, сыпь, рвота и пронзительный плач. Может наблюдаться напряжение мышц спины, и конечностей. Кроме этого, дети могут плакать, когда их берут на руки.

Родителям в обязательном порядке следует вызывать врача в том случае, если они обнаружили вышеперечисленные признаки.

Лечение менингита

При менингите лечение у детей и взрослых должно иметь комплексный характер и проводиться в стационаре. Для уточнения диагноза, а также выявления возбудителя менингита, выполняется спинномозговая пункция.

Лечебные мероприятия при менингококковой инфекции включают этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию.

В основе лечения менингита лежит антибактериальная терапия . Препарат назначается с учетом выявленного возбудителя заболевания, вводится внутривенно. Использование лекарств будет осуществляться не менее недели после того, как у человека нормализуется температура. Для уничтожения менингококка чаще всего используются антибиотики группы пенициллинов или их полусинтетических аналогов (амоксициллин).
Противовоспалительные и назначаются для облегчения симптоматики заболевания, снижения риска развития осложнений, в том числе аллергической реакции на какой-либо антибиотик
В случае развития отека головного мозга проводится дегидратация с помощью диуретиков (мочегонные средства) . При применении диуретиков следует учитывать, что они способствуют вымыванию кальция из организма.

В зависимости от клинической формыменингита, тяжести течения менингококковой инфекции, комбинация препаратов и терапевтические подходы различные. После завершения лечения в стационаре необходимо продолжение лечения в амбулаторных условиях. В случае правильного и своевременного лечения вероятность наступления летального исхода составляет не более 2%.

Прививка от менингита

В большинстве случаев применяются менингококковая вакцина, вакцина против гемофильной палочки типа B, тройная вакцинация против кори, краснухи и паротита. Срок действия прививки от менингита составляет 3 года, эффективность ее достигает 80 %. Прививку не делают детям до 18 месяцев.

Доктор Комаровский:

Профилактика

Основной профилактической мерой сегодня все же является вакцинация. Сделать прививку можно по желанию, она не является обязательной. Неспецифическая профилактика заключается в избегание контакта с взрослыми или детьми, у которых проявляются признаки заболевания.

Менингит последствия

Последствия будут зависеть от того, как протекало заболевание у человека.

Если он был осложнен, то человек может даже потерять слух или зрение. Кроме этого, некоторые формы этого заболевания могут спровоцировать нарушение в работе головного мозга и сложности с умственной деятельностью. Перенесенный в раннем детстве, он может стать причиной задержки умственного развития, нарушения первостепенных функций мозга, гидроцефалии.

Если же лечение менингита начато своевременно и пациент лечится с помощью антибиотиков, то в 98% случаев больные полностью вылечиваются и никакие последствия их не мучают. Вышеперечисленные осложнения могут возникать у 1-2% людей, которые перенесли данный недуг.

Быстрый переход по странице

Среди людей бытует мнение, что заболеть менингитом можно, если ходит без шапки в холодную погоду. Другие думают, что менингит - это сильная головная боль. Но не все так просто с этим заболеванием.

Во-первых, менингит всегда спровоцирован инфекцией.
Во-вторых, быстрое развитие симптоматики грозит шоковым состоянием и смертельным исходом.

Менингит — что это такое?

Менингит - это острый воспалительный процесс в мозговых оболочках. Стремительное его развитие сопровождается выраженной интоксикацией и менингеальными симптомами.

При отсутствии лечения в течение нескольких часов (максимум 2-3 дней) развивается инфекционно-токсический шок, риск негативных последствий повреждения оболочек мозга и смерти значительно возрастает.

Относительно причин возникновения менингита следует учитывать следующие факты:

Возбудитель - чаще всего менингококк, пневмококк, палочка туберкулеза, различные вирусы (энтеровирус, ветрянка, краснуха, корь), простейшие (токсоплазма, амеба) и грибы;
Пути передачи - контактный, через воздух (при кашле или чихании больного или носителя) или с пищей, по кровяному руслу или с лимфой из очагов инфекции (отит, фурункулы на лице и шее, гайморит могут спровоцировать вторичный гнойный менингит);
Провоцирующие и усугубляющие течение болезни факторы - иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, неполноценное питание, синдром хронической усталости, длительный прием лекарств, язва желудка.

менингит фото у взрослых

Виды менингита

Развитие менингита напрямую зависит от инфекционного агента, его вызвавшего. Различают следующие виды заболевания:

Гнойный менингит - чаще всего спровоцирован менингококком. Инкубационный период составляет 1-4 дня. Тяжелые мозговые симптомы с инфекционно-токсическим шоком развиваются молниеносно.
Серозный менингит - симптомы нарастают в течение недели, состояние больного менее тяжелое. Чаще всего серозное воспаление инициировано вирусной инфекцией.
Туберкулезный менингит - симптомы поражения мозговых оболочек туберкулезной палочкой нарастают в течение нескольких месяцев, на первый план выходит головная боль и частая рвота.

Лечение менингита у взрослых зависит от типа инфекции. Быстрое развитие тяжелых состояний требует неотложных мер и специфического лечения. Поэтому врачи, не дожидаясь результатов посева и основываясь на характерных признаках, начинают этиотропную терапию.

Первые признаки менингита, симптомы

Менингиту свойственно острое начало и, в большинстве случаев, стремительное развитие.

Первые признаки менингита у взрослых:

повышение температуры до высоких цифр (39-40ºС);
интоксикацию - слабость, мышечные боли, полное отсутствие аппетита, апатия;
разлитую по всей голове распирающую боль, усиливающуюся при движении, ярком свете и громких звуках;
появление сыпи - мелкоточечной темно-вишневого цвета или крупных пятен в виде гематом (единичных или множественных);
светобоязнь и рвоту.

Важно! Чем больше багровых пятен появилось на коже (менингококцемия), тем тяжелее протекает заболевание и хуже прогноз болезни.

менингит фото — симптом у детей и взрослых (Кёрнига, Брудзинского)

У серозного и гнойного менингита инкубационный период развивается очень быстро — состояние больного стремительно ухудшается и при молниеносном течении болезни смерть может наступить уже через несколько часов. Распространяющийся по мозговым оболочкам воспалительный процесс сопровождается следующими симптомами:

Ригидность (сильное напряжение) затылочных мышц заставляет больного закинуть голову назад. Попытка повернуть голову затруднена и приводит к сильнейшей боли.
Больной принимает позу «лягавой собаки» - положение на боку, голова и руки приведены к груди, ноги согнуты.
Гиперестезия - неприятные ощущения даже при малейшем прикосновении.
Рвота неукротимая даже без приема пищи, не приносит облегчения.
Косоглазие развивается при вовлечении в воспалительный процесс глазодвигательных нервов.
Задержка мочи.
Судорожные подергивания рук, ног.
Нарушение сознания - заторможенная речь, медленная реакция, галлюцинации.
Симптом Кёрнига - при сгибании нижней конечности в тазобедренном суставе, коленный сустав нельзя полностью разогнуть (см. фото выше).
Симптомы Брудзинского: верхний - лежа на спине, попытка поднять голову провоцирует сгибание ног в коленях; щечный - нажатие над скулой провоцирует сгибание руки в локте; средний - давление на лобковую кость сопровождается сгибанием ног; нижний - при приведении к животу одной ноги вторая также сгибается.
Симптом Бехтерева - постукивание по скуле вызывает искривление лица (болевая гримаса).
Симтом Флатау - при наклоне рукой головы вперед расширяются зрачки.
Симптом Левинсона - при попытке самостоятельно наклонить голову к груди открывается рот.

Эти симптомы менингита у взрослых указывают на масштабное поражение оболочек мозга. При их выявлении необходима неотложная медицинская помощь и, зачастую, реанимационные мероприятия.

Последствия менингита — в чем опасность?

Отсутствие своевременной помощи чревато развитием еще более опасных состояний:

Инфекционно-токсический шок - снижение а/д, одышка, резкая реакция на свет и звуки, возбужденность, сменяющаяся адинамией, тотальной заторможенностью и комой;
Энцефалит - ослабление мышечного тонуса конечностей, судороги, асимметричное искривление лица, спутанная, несвязная речь;
Отек мозга - потеря сознания, резкое снижение и такой же последующий подъем а/д, скачки ритмичности сердца, одышка и все признаки скопления жидкости в легочной ткани;
Смертельный исход 10% больных - особенно опасен тяжелый инфекционно-токсический шок, сочетанный с отеком мозга.

Последствия менингита, даже при своевременном полноценном его лечении, могут быть очень серьезными и приводить к инвалидности . После перенесенной болезни у человека могут констатировать:

потерю слуха или зрения,
эпилепсию,
парезы/паралич,
арахноидит, гидроцефалию.

Лечение постменингеальных последствий длительное и нередко не возвращает в полном объеме утраченные функции.

Лечение менингита у взрослых, препараты

Комплексное лечение менингита включает этиотропную терапию (препараты, уничтожающие инфекцию, вводятся внутривенно), и мероприятия, направленные на детоксикацию организма и борьбу с отеком мозга.

Лечебная схема:

Лечение гнойного менингита - Цефтриаксон, Гентамицин, Ампициллин, Метициллин (чаще всего комбинируют 2 препарата).
Терапия вирусного менингита - Иммуноглобулин, Ацикловир (при выделении вируса Эпштейна-Барр, герпеса), Зидовудин (при ВИЧ).
Лечение туберкулезного менингита - Амикацин (препарат выбора), Канамицин, Рифампицин, Пиразинамид.
Детоксикационная терапия и борьба с шоковым состоянием - в/в вливания глюкозы и детоксикационных растворов с витаминами и кортикостероидами (Преднизолон).
Профилактика отека мозга - мочегонные средства (Диакарб, Лазикс).
Симптоматическая терапия - жаропонижающие, противосудорожные и препараты, поддерживающие сердечную деятельность.

Больные с легкой формой серозного менингита могут проходить лечение дома под регулярным контролем врача. При тяжелом течении менингококковой инфекции требуется госпитализация в отдельный бокс инфекционного отделения.

Обычно критическое состояние стабилизируется через 7 дней. После этого пациент еще получает антибиотики, но опасений за его жизнь уже нет.

Прогноз

Прогноз при менингите, особенно менингококковом, более чем серьезный. Это заболевание входит в десятку инфекций, приводящих к смертельному исходу. Даже комплексное лечение менингита не исключает развитие отдаленных последствий.

Поэтому после перенесенного заболевания человеку следует регулярно наблюдаться у невропатолога и сдать посев из носоглотки для выявления носительства менингококка.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание оболочек мозга, как – менингит, а также его первые признаки, симптомы, причины, виды, диагностику, профилактику и лечение традиционными и народными средствами. Итак…

Что такое менингит?

Менингит – инфекционное воспалительное заболевание оболочек спинного и/или головного мозга.

Основными симптомами менингита являются – головная боль, высокая температура тела, нарушения сознания, повышенная свето- и звукочувствительность, онемение шеи.

Основными причинами развития менингита являются , и грибки. Часто, данная болезнь становится осложнением других , и нередко заканчивается летальным исходом, особенно, если ее причиной являются бактерии и грибки.

Основой лечения менингита является антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия, в зависимости от возбудителя болезни, и только в условиях стационара.

Менингит у детей и мужчин встречается наиболее часто, особенно численность заболевших возрастает в осенне-зимне-весенний период, с ноября по апрель. Этому способствуют такие факторы, как колебания температур, переохлаждения организма, ограниченное количество свежих фруктов и овощей, недостаточная вентиляция в помещениях с большим количеством людей.

Ученые также заметили 10-15 летнюю цикличность этого заболевания, когда число пациентов особенно возрастает. Причем, в странах с плохими санитарными условиями проживания (Африка, Юго-Восточная Азия, Центральная и Южная Америка), количество больных менингитом обычно в 40 раз выше, чем у жителей Европы.

Как передается менингит?

Как и многие другие инфекционные заболевания, менингит может предаваться достаточно большим количеством путей, но наиболее частыми из них являются:

воздушно-капельный путь (через , чиханье);
контактно-бытовой (несоблюдение ), через поцелуи;
орально-фекальный (употребление немытых продуктов, а также прием пищи немытыми руками);
гематогенный (через кровь);
лимфогенный (через лимфу);
плацентарным путем (заражение происходит при родах);
через попадание внутрь организма загрязненной воды (при купании в загрязненных водоемах или употребление грязной воды).

Инкубационный период менингита

В основном, для купирования вирусного менингита назначается прием из комбинации следующих препаратов: «Интерферон» + «Глюкокортикостероиды».

Дополнительно могут назначаться – барбитураты, ноотропные препараты, белковая диета с содержанием большого количества , особенно , различные противовирусные препараты (зависит от типа вируса).

3.3. Противогрибковая терапия

Лечение грибкового менингита обычно включает в себя прием следующих препаратов:

При криптококковом и кандидозном менингите (Cryptococcus neoformans и Candida spp): «Амфотерицин В» + «5-Флуцитозин».

Доза «Амфотерицин В» составляет 0,3 мг на 1 кг в сутки.
Доза «Флуцитозин» составляет 150 мг на 1 кг в сутки.

Дополнительно может назначаться «Флуконазол».

3.4. Детоксационная терапия

Для выведения из организма продуктов жизнедеятельности инфекции (токсинов), которые отравляют организм и дополнительно ослабляют иммунную систему и нормальную работу других органов и систем, применяют детоксационную терапию.

Для выведения токсинов из организма применяют: «Атоксил», «Энтеросгель».

Для этих же целей назначается обильное питье, особенно с витамином С – отвар из шиповника, чай с малиной и , морс.

Для улучшения качества и функциональности цереброспинальной жидкости назначают: «Цитофлавин».

Прогноз

Своевременное обращение к врачу, точная диагностика и правильная схема лечения увеличивает шансы к полному излечению от менингита. От больного зависит, насколько он быстро обратится в медучреждение и будет придерживаться схемы лечения.

Однако, даже если ситуация крайне тяжелая, молитесь, Господь силен избавлять и исцелять человека даже в тех случаях, когда другие люди помочь ему не могут.

Важно! Пред применением народных средств обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Во время применения народных средств лечения, обеспечьте больному спокойствие, приглушенный свет, оградите от громких звуков.

Мак. Перетрите максимально тщательно мак, засыпьте его в термос и залейте горячим молоком, в пропорции 1 ч. ложка мака на 100 мл молока (для детей) или 1 ст. ложка мака на 200 мл молока. Отставьте средство для настаивания на ночь. Принимать настой из мака нужно по 1 ст. ложке (детям) или 70 г (взрослым) 3 раза в день, за 1 час до приема пищи.

Ромашка и мята. В качестве питья используйте чай из или , например, утром одно средство, вечером другое. Для приготовления такого лечебного напитка нужно 1 ст. ложку мяты или ромашки залить стаканом кипятка, накрыть крышку и дать средству настояться, после чего процедить и выпивать порцию за 1 раз.

Лаванда. 2 ч. ложки лаванды лекарственной в сухом перетертом виде залейте 400 мл кипятка. Оставьте средство на ночь для настаивания и пейте по 1 стакану, утром и вечером. Данной средство обладает обезболивающим, успокаивающим, противосудорожным и мочегонным свойствами.

Травяной сбор. Смешайте по 20 г следующие ингредиенты – цветки лаванды, листья мяты перечной, листья розмарина, корень первоцвета и . Далее, 20 г полученной смеси из растений залейте 1 стаканом кипятка, накройте крышкой и дайте средству настояться. После остывания сбора, процедите его и можете начинать пить, за один раз весь стакан, два раза в день, утром и вечером.

Хвоя. Если у больного отсутствует острая фаза менингита, из иголок пихты можно приготовить ванну, также полезно пить настой из хвойных иголок, которые способствуют очищению крови.

Липа. 2 ст. ложки липового цвета залейте 1 литром кипятка, накройте средство крышкой, дайте ему настояться около 30 минут и можете пить вместо чая.

— В периоды вспышек сезонных , избегайте пребывания в местах с большим количеством людей, особенно в закрытых помещениях;

— Делайте влажную уборку не менее 2-3х раз в неделю;

— Закаляйтесь (если нет противопоказаний);

— Избегайте стрессов, переохлаждения организма;

— Больше двигайтесь, займитесь спортом;

— Не пускайте на самотек различные заболевания, особенно инфекционной природы, чтобы они не перешли в хроническую форму;

Менингит — это воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга. Заболевание очень опасное и при подозрении на развитие менингита пациента следует как можно скорее госпитализировать, поскольку он лечится только в стационаре, независимо от возраста пациента.

Считается, что менингит чаще бывает у детей. Несостоятельность или большая проницаемость гематоэнцефалического барьера у детей определяет не столько частоту заболеваемости у детей, сколько тяжесть течения и частоту летальных исходов (в мозг проникают вещества, которые не должны туда проникать, вызывая судороги и прочие корковые или пирамидные расстройства).

Менингит опасен тем, что даже при своевременной, правильной терапии он может вызвать серьезные осложнения и отдаленные последствия, такие как периодические головные боли, снижение слуха, зрения, головокружение, эпилептические припадки, которые могут длиться несколько лет или остаться на всю жизнь.

Независимо от причин возникновения, возбудителя инфекции, локализации процесса, клинические проявления заболевания имеют несколько общих первых признаков менингита.

Первые симптомы менингита

Менингит настолько серьезное, опасное заболевание, осложнения которого могут привести к инвалидизации и даже летальному исходу, поэтому каждый человек должен знать как определить менингит, какие у него характерные симптомы, как проявляется менингит, чтобы как можно раньше обратиться за медицинской помощью и вовремя начать адекватное лечение.

Общеинфекционные симптомы

Один из симптомов менингита: если уложить больного на спину и наклонить голову к груди, то его ноги непроизвольно согнутся.

Это в первую очередь интоксикация:

высокая температура тела
бледность кожных покровов
боль в мышцах и суставах
одышка, частый пульс, синюшность носогубного треугольника
при тяжелом течении может быть низкое артериальное давление
снижение аппетита, полный отказ от пищи
больные испытывают чувство жажды и поэтому много пьют, отказ от питья расценивается как неблагоприятный признак.

Менингеальный синдром

Это общемозговые первые симптомы менингита, такие как:

Головная боль

возникает из-за токсического воздействия инфекции на мозговые оболочки, вследствие повышения внутричерепного давления, она отмечается у всех пациентов с любыми менингитами. Головная боль распирающая, очень интенсивная, усиливается во время движения, резких звуков и световых раздражений, не локализуется в отдельных частях, а ощущается по всей голове. Причем прием анальгетиков не дает эффекта, не снимает боль.

Головокружение, светобоязнь, звукобоязнь, рвота

Они появляются на 2-3 день болезни. Рвота может возникать на пике головной боли, она не приносит облегчения. Обычно это рвота – фонтаном и не связана с приемом пищи. Повышенная зрительная, тактильная и звуковая чувствительность развивается из-за раздражения клеток мозговых узлов, задних корешков и рецепторов мозговых оболочек, это значительно снижает порог чувствительности к любым раздражителям. Усиление боли у пациента может вызвать даже легкое прикосновение к больному.

Особенности симптомов у грудных детей

Грудные дети сильно возбуждены, беспокойны, часто вскрикивают, от прикосновений резко возбуждаются, у них также часто бывает понос, сонливость, повторяющиеся срыгивания. У маленьких детей нередко одним из первых признаков менингита служат судороги , часто повторяющиеся. Взрослые пациенты обычно накрывают голову одеялом и лежат, отвернувшись к стене. Если в начале болезни у взрослых и подростков сопровождается судорожным подергиванием — это неблагоприятный признак.

С первых дней болезни наблюдается такие первые симптомы менингита

- ригидность затылочных мышц – затрудненное или невозможное сгибание головы. Это самый ранний признак менингита и постоянный.
- симптомы Кернига – состояние, когда согнутые в коленях и тазобедренных суставах ноги не могут разогнуться.
- симптомы Брудзинского – верхний симптом характеризуется непроизвольным сгибанием ног при наклонении головы к груди. Если уложить больного на спину и наклонить голову к груди, то ноги в коленных и тазобедренных суставах непроизвольно согнутся. Средний симптом – непроизвольное сгибание ног у больного, если надавливать на область лонного сочленения. Нижний симптом – когда проверяют симптом Кернига, непроизвольно сгибается другая нога.

Симптомы Лесажа – у маленьких детей некоторые характерные менингеальные симптомы не ярко выражены, поэтому осматривают большой родничок. Он выбухает, пульсирует и напряжен. А также проверяют на позу легавой собаки – когда держат ребенка подмышками, он запрокидывает голову назад, подтягивает ноги к животу – это симптом Лесажа.
Человек принимает вынужденную позу лягавой собаки (курка). Это когда больной накрывает одеялом лицо и отворачивается к стенке, приводит согнутые ноги к животу в положении на боку и запрокидывает голову, так как это снимает натяжение оболочек и уменьшает головную боль.
У пациентов с менингитом также могут быть следующие характерные боли:
- Симптом Бехтерева – сокращение мимической мускулатуры при простукивании по скуловой дуге
- Симптом Пулатова – боль при простукивании черепа
- Симптом Менделя – боль при надавливании на область наружного слухового прохода
- Боль при надавливании на точки выхода черепно-мозговых нервов (например, тройничного, под глазом, на середине брови).
Кроме того, поражения черепно-мозговых нервов, клинически могут проявляться такими симптомами:
- снижением зрения
- двоением в глазах
- нистагмом
- птозом
- косоглазием
- парезом мимической мускулатуры
- снижением слуха
- в большинстве случае у пациентов наблюдается изменение, спутанность сознания.

В первые дни болезни у больного в основном наблюдаются такие первые признаки менингита:
- возбуждение, которые в дальнейшем может нарастать
- сопровождаться галлюцинациями, двигательным беспокойством
- или наоборот сменяться оглушенностью, вялостью
- вплоть до вхождения в коматозное состояние.

С первых – вторых суток на фоне повышения температуры и головной боли появляется розовая или красная сыпь, исчезающая при надавливании. За несколько часов она становится геморрагической, то есть сыпь в виде синячков (вишневой косточки) с более темной серединой разной величины. Начинается со стоп, голеней, вползая на бедра и ягодицы и расползаясь все выше (вплоть до лица).

Это – опасный сигнал, и скорую надо вызывать незамедлительно, иначе дело может быстро закончиться смертью. Сыпь – это омертвение мягких тканей на фоне начинающегося сепсиса, вызванного менингококком. Септицемия может быть и без выраженной мозговой симптоматики. Сыпи в сочетании с лихорадкой достаточно, чтобы срочно вызвать Скорую помощь.