Как избавиться от мании преследования. Как вести себя с больным манией преследования Что делать если навязчивый бред меня преследует

05.07.2023

– это расстройство мышления, характеризующееся идеями о преследовании неким человеком (существом) или группой лиц. Пациенты убеждены, что за ними следят, шпионят, замышляют причинить вред, разрабатывают план убийства, похищения, пытаются обворовать, воздействуют лучами. В качестве преследователей могут выступать вымышленные лица или знакомые – родственники, друзья, соседи. Больные становятся замкнутыми, подозрительными, тревожными, неспособны адекватно оценивать происходящее. Бред диагностируется психиатром в ходе клинического обследования. Лечение включает психотерапию и прием медикаментов.

МКБ-10

F20.0 F22.0

Общие сведения

В профессиональной среде бред преследования называют также персекуторным бредом. В быту при обозначении подобного расстройства мышления используют словосочетание «мания преследования», хотя к маниакальным нарушениям данная патология не относится. Среди пациентов с психическими заболеваниями идеи преследования являются наиболее распространенной формой бреда. Они преобладают у больных с шизофренией (82% женщин, 67% мужчин), с деменцией альцгеймеровского типа (40-55%) и с алкогольным параноидом . Относятся к потенциально опасным психопатологическим синдромам – пациенты могут проявлять агрессивность при включении в бредовую концепцию окружающих (родственников, персонала медучреждения).

Причины

Сверхценные идеи формируются на основе определенных личностных черт и специфического опыта пациента. Развитию бреда всегда сопутствует патологическая физиологическая основа – психические эндогенные заболевания, неврологические дегенеративные патологии, интоксикационное поражение ЦНС. К предрасполагающим факторам относятся:

Психозы. Симптоматика с фабулой преследования характерна для параноидной шизофрении, алкогольного параноида, лекарственного отравления, бредовых расстройств, старческих деменций. Бред чувственный и интерпретативный.
Личностная предиспозиция. Возникновению бреда преследования способствует изначальная недоверчивость, подозрительность, внешний локус контроля, комплекс жертвы. Люди с такими чертами избегают принятия решений, перекладывают ответственность и вину на окружающих, находятся в ожидании неудач и проблем.
Негативный опыт. Пациенты, пережившие ситуации беспомощности – насилия, унижения, психологического давления – склонны к восприятию окружающих как потенциально опасных людей. В стрессовых ситуациях они всегда чувствуют угрозу и быстро переходят к самообороне.

Патогенез

Формированию паранойяльного бреда преследования предшествует бредовое настроение – повышенная тревожность, напряженное чувство надвигающейся угрозы, настороженное восприятие происходящего. Патологические изменения в головном мозге приводят к нарушению процесса мышления – восприятие остается сохранным, но искажается понимание причинно-следственных связей (абстрактное познание). Создание бредовой концепции субъективно сопровождается чувством облегчения, ситуация кажется более понятной, неопределенные ожидания и предположения оформляются в систему. Система умозаключений больного постепенно усложняется.

Лечение бреда преследования

Терапия мании преследования проводится в рамках лечения основного заболевания – параноидной формы шизофрении, наркотического или алкогольного психоза, старческой деменции, бредового расстройства. Лечебные мероприятия при тяжелом течении болезни осуществляют стационарно, при легком течении и на этапе выздоровления – амбулаторно. Набор методов определяется индивидуально, общая схема включает:

Применение медикаментов. Основными препаратами для купирования бредовой симптоматики являются нейролептики. При депрессии, панических атаках , возбуждении назначаются антидепрессанты, нормотимики (препараты лития), транквилизаторы, седативные средства.
Сеансы психотерапии. Широко используются методы когнитивно-бихевиорального направления . Один из них – метакогнитивный тренинг, который позволяет пациенту исследовать закономерности собственного мышления и научиться управлять ими, находить ошибки мышления (умозаключений), корректировать свое поведение.
Семейное консультирование и реабилитацию. Проводится информирование родственников пациента о механизмах заболевания и особенностях бреда. Важно чтобы близкие не пытались переубедить больного и доказать ошибочность его суждений, но и не способствовали закреплению идей. Необходимо оказывать поддержку, постепенно вовлекать в бытовые дела, избегать стрессовых ситуаций.

Прогноз и профилактика

Исчезновение бредовых идей происходит при успешном лечении основной патологии. Чтобы снизить вероятность развития бредовых симптомов, необходимо отказаться от употребления алкоголя, наркотических веществ, избегать воздействия стрессовых факторов, при наличии наследственной предрасположенности к психическим расстройствам своевременно проходить профилактические осмотры. Пациентам с диагнозом шизофрения, деменция нужно строго выполнять все назначения врача. Родственникам при первых признаках бреда (настороженность, страхи, нарастание замкнутости) стоит обратиться за консультацией к психиатру.

Доброго времени суток, дорогие читатели. Сегодня Вам станет известно, как называется одним словом состояние, при котором присутствуют навязчивые идеи и мысли, касательно возможного преследования. Вы узнаете, какие проявления характеризуют подобное явление. Выясните, почему развивается мания. Вам станут известны возможные способы лечения, а также диагностика.

Общие сведения

Бредом или манией преследования называется тяжелое психологическое состояние, одним словом паранойя. Признаки, характеризующие больного – восприятие реальности в неправильном виде, невозможность вести привычный жизненный уклад, появление маниакальных идей, целиком контролирующих сознание человека. Если кто-то попытается больному объяснить, что все выдумано, находится только у него в голове, результат его воображения, то нарвется на непонимание. Характерна замена действительности выдуманными событиями, наблюдаются отклонения в адаптации к нормальному процессу жизнедеятельности, человек не способен вести обычную жизнь, работать, общаться с другими людьми, все чаще возникают приступы паники, которые свидетельствуют о наличии серьезной патологии психики, а не бурной фантазии индивидуума.

Возможные причины

Чаще всего такое состояние встречается у человека, не способного критически себя оценивать, который считает, что в его проблемах виноват кто угодно, но только не он сам. Больше эпизодов зафиксировано у женщин по причине наличия более возбудимой и ранимой нервной системы. Интенсивные переживания способны приводить к появлению навязчивых мыслей, которые и провоцируют состояние мании.

К основным факторам, влияющим на развитие бреда преследования, относят:

попытки контролировать свою жизнь;
наличие ;
состояние беспомощности;
результат постоянных нападок со стороны, когда человека часто критикуют и оскорбляют.

Точно определиться с тем, что влияет на развитие заболевания, специалисты не могут. Но все же выделяют причины, которые могут провоцировать такое состояние.

Генетическая предрасположенность.
Продолжительная тревожность и стресс могут провоцировать развитие параноидальных мыслей, навязчивых идей. Человеку кажется, что любая ситуация в жизни несет опасность.
Частые психозы. Когда имеет место нервный срыв, наблюдается избыточное напряжение во всем организме, пропадает адекватность, человек может даже не вспоминать о том, что он делал или говорил. После серьезного эмоционального потрясения много времени уходит на то, чтоб организм сумел восстановиться.
Физическое или психическое насилие может стать причиной развития мании.
Неправильный прием определенных медикаментов может влиять на возникновения галлюцинаций, которые будут создавать ощущение того, что кто-то следит.
Старческое слабоумие. Наблюдаются у стариков, также может провоцировать развитие бреда преследования.
Травма черепа, головного мозга, отклонения в функционировании мозга провоцируют развитие психических расстройств.

Нужно понимать, что есть определенные категории людей, которые автоматически попадают в группу риска:

особы, в роду которых имелись эпизоды мании;
люди, у которых было оперативное вмешательство в головной мозг или была нанесена травма головы;
индивиды с патологиями в центральной нервной системе.

Характерные проявления

Симптомы мании могут отличаться в зависимости от определенных ситуаций и особенностей личности. При этом существуют определенные проявления, которые характерны для всех случаев:

человек испытывает ощущение того, что за ним следят, даже в тот момент, когда находится в укромном и безопасном месте;
он уверен, что окружающие относятся к нему с предвзятостью, часто их в этом обвиняет;
отсутствует доверие даже к близким людям;
наличие постоянного страха, что его поймают;
предрасположенность к самоизоляции;
замкнутость;
приступы агрессии;
постоянное напряжение;
подозрительность.

У одного человека мания может проявляться в легкой степени, быть практически незаметной, тогда как у другого — дело обстоит иначе, ситуация гораздо сложнее. Человек может быть помешан на теории заговора, будет бояться даже выйти за порог своего жилища, заколотит окна и двери, ведь «на него могут напасть враги».

Диагностика

Для того, чтобы поставить точный диагноз, необходима консультация психотерапевта. Специалист после тщательного осмотра, сбора всех жалоб, сможет перенаправить человека на определенные исследования, которые позволят исключить заболевания, вызывающие схожие проявления, а именно:

МРТ головного мозга;
электроэнцефалографию;
рентген головы.

По результатам диагностики будет назначено адекватное лечение.

Способы борьбы

Как правило, терапия проводится в стационаре. Если человек серьезно болен, применима электрошоковая терапия. Чаще всего назначается прием медикаментов, а именно транквилизаторов, успокоительных, психотропных средств, и психотерапия, которая в основном в себя включает семейную и когнитивно-поведенческую терапию.

Если состояние провоцируется применением психотропных средств, в частности алкоголя и наркотиков, то необходимо полностью исключить их употребление и пройти реабилитацию.
Прием психотропных средств. Помогают избавиться от тревожности, страха, беспокойства, влияют на нормализацию сна, успокаивающе действуют на психику. С этой целью могут применяться антидепрессанты и нейролептики.
Если другие способы не дали надлежащего эффекта, состояние больного крайне серьезное, может применяться электросудорожная терапия. Такой метод лечения допустим только после согласия близких родственников пациента. Необходимо понимать, что последствием электрошоковой терапии может стать амнезия .
Если мания преследования — проявление шизофрении, то может назначаться инсулиновая терапия. Пациента вводят в искусственную кому, а потом приводят в чувства при помощи инъекции глюкозы. Такой метод крайне редко применяется в терапии.

Теперь Вы знаете, как лечить манию преследования. Помните о том, что можно не допустить развитие такого состояния, если придерживаться определенных рекомендаций, бывать на консультации у психотерапевта, избегать травм, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни.

Мания преследования или бред преследования – психическое нарушение, которое проявляется в ложных идеях человека по поводу того, что его преследуют, пытаются отравить, убить. Эти идеи полностью захватывают сознание и не поддаются изменению извне, несмотря на то, что они не соответствуют реальности. В основе таких идей находятся ложные посылки («кривая логика»).

Бред преследования может сопровождать какое-либо психическое заболевание или может выступать в качестве самостоятельного нарушения.

Лечение мании преследования – медикаментозное.

Причины мании преследования

Мания преследования исследуется учеными давно, но точные причины ее возникновения до сих пор остаются неустановленными.

Исследователи предполагают, что для того, чтобы мания преследования получила свое развитие, человек должен иметь определенную конституцию центральной нервной системы. Немаловажное значение также играют воспитание ребенка, психологические травмы, которые он перенес в детском возрасте. Все это в определенный момент в сочетании с некоторым стрессовым расстройством создает благоприятную почву для “срыва” в болезнь. Но до настоящего времени эти предположения ученых не находят полного подтверждения.

Широкое распространение в психиатрии получила точка зрения о том, что бред представляет собой один из признаков нарушения работы головного мозга. Первым это предположение высказал Иван Петрович Павлов. Он считал, что анатомо-физиологической причиной мании преследования является патологический очаг возбуждения, расположенный в головном мозге, который вызывает расстройство условно-рефлекторной деятельности. В итоге связанные с ним ассоциации выходят на первый план, и вся человеческая жизнь начинает подчиняться системе бреда.

Кратковременные приступы мании преследования могут возникать у людей при принятии наркотиков, злоупотреблении алкоголем, лечении некоторыми лекарственными средствами, при атеросклерозе, болезни Альцгеймера.

Также мания преследования может развиваться на фоне шизофрении.

Симптомы мании преследования

Сущность мании преследования заключается в том, что пациент одержим идеей мыслью, что его кто-то преследует (один человек или группа людей), с какой-либо враждебной целью – покалечить, ограбить или убить. По сути, бред преследования – это паранойя, которая полностью захватывает человеческое сознание. В таком состоянии человек отказывается совершать обычные действия, например, не желает принимать пищу, думая, что она кем-то отравлена; боится переходить дорогу, думая, что его хотят задавить. Больной уверен, что на каждом шагу его подстерегают опасности, а его преследователи ждут удобного момента, чтобы убить его или причинить ему другой вред.

Симптомы мании преследования могут проявляться в разных формах. О высоком уровне систематизации бреда говорят, когда пациент в подробностях рассказывает о цели преследования (к примеру, отравление или грабеж), точно называет время, когда началось преследование, какие средства при этом используются, каковы могут быть последствия и результаты этого преследования. Все это указывает на то, что симптомы мании преследования присутствуют уже на протяжении длительного времени.

Развитию бреда преследования, как правило, предшествует состояние, называемое «бредовым настроением», для которого характерно представление пациента о том, что все, что его окружает, имеет особенный смысл; появление беспричинной тревоги. Человек во всем начинает видеть скрытую угрозу, постоянно ожидает, что с ним что-то случится. Когда беспокойство нарастает и приобретает постоянный характер, то впервые проявляется бред, который дает человеку некое облегчение, поскольку ситуация неизвестности для него определенным образом разрешается.

С течением времени происходит развитие бреда и в круг подозреваемых больным попадает все больше людей. К примеру, сначала больной может считать, что его пытается отравить жена. Потом в круг подозреваемых включаются соседи. Меняется характер мышления пациента в сторону большей его обстоятельности и детальности.

К нарушениям мышления присоединяются и нарушения личности. Человек становится агрессивным, подозрительным, настороженным и напряженным. Все это находит свое отражение и в поведении больного – он начинает совершать то, чего раньше не делал, при ответах на вопросы как бы взвешивает каждое слово.

Бред может сочетаться и с так называемыми сверхценными идеями, которые характеризуются тем, что основываются на определенных реальных фактах и событиях, но неверно истолковываются пациентом. Сверхценные идеи представляют собой пограничный феномен, который в некоторых случаях может присутствовать и у вполне здоровых людей.

Люди, страдающие манией преследования, пишут многочисленные жалобы в различные органы. Такие люди не считают себя больными и не способны воспринимать себя и свой бред критически.

Диагностика мании преследования

Состояние мании преследования или истинного бреда диагностируется по следующим критериям:

Придумывание пациентом каких-либо фактов, касающихся реальности;
Бред всегда является проявлением болезни;
Невозможность коррекции бреда другими людьми;
Нарушение адаптации пациента, его возможностей жить в социуме.

Лечение мании преследования

В лечении мании преследования существенное значение придается причинам, которые вызвали данное состояние. Если развитие бреда вызвано приемом лекарственных препаратов, алкоголя, наркотических средств, то они должны быть полностью исключены.

Если бред преследования развивается на фоне шизофрении, то больному требуется комплексное лечение.

Поскольку в настоящее время продолжает доминировать биологическая концепция бреда, предложенная И.П. Павловым, лечение мании преследования основывается на применении фармакологических методов терапии данного состояния.

Чаще всего больным с бредом преследования, обусловленным шизофренией, назначаются психотропные препараты. Если результаты такой терапии оказываются положительными, то применяют реабилитационные процедуры. При острой форме расстройства могут использоваться меры электрошоковой терапии. Серьезные случаи заболевания требуют помещения пациента в стационар, чтобы он не мог причинить вред и себе, и окружающим.

Бред преследования словесному воздействию извне не поддается – разубеждение пациента считается нежелательным, так как он быстро может причислить разубеждающего к потенциальным «врагам». Поэтому в его лечении не используются психотерапевтические методы. Но это не говорит о том, что больные с данным психическим расстройством не нуждаются в психологической и социальной помощи, ведь социальные работники и психологи могут помочь в создании благоприятных условий для адаптации таких больных в обществе.

Таким образом, мания преследования является серьезным психическим расстройством, которое требует специальной терапии. Но, несмотря на достаточную изученность этого заболевания, методы его лечения остаются не совершенными и имеют низкий уровень эффективности.

Мания преследования (одним словом , по научному правильно называется персекуторный бред преследования) — это острое расстройство психики, при котором больной испытывает убеждение в том, что определенный человек или группа лиц хотят причинить вред его здоровью или лишить жизни.

Наиболее часто большинство параноиков считает вредителями своих родных, соседей, коллег по работе, тайные организации, инопланетян.

Человек при мании преследования становится замкнутым, подозрительным, излишне тревожным, неспособным адекватно оценивать себя и окружающую среду.

Пациенты с данным видом расстройства психики могут обращаться в правоохранительные органы с целью предупредить о своих страхах, опасениях, тревогах и спасти свою жизнь. Наиболее часто носит излишний характер и не подтверждается объективными данными.

Однако известны случаи, когда за человеком действительно велось наблюдение. Одним из ярких примеров является американский писатель Эрнест Хемингуэй, за которым действительно велось наблюдение американскими спецслужбами. Поэтому необходимо тщательно проверять все сообщения о слежке.

Бред преследования — одна из самых распространенных форм психических расстройств. Психиатр Владимир Бехтерев ставил тяжелую форму паранойи Иосифу Сталину, говоря о распространении мании преследования среди людей, имеющих власть.

Провоцирующие причины: гипотезы и теории

Точные причины, которые провоцируют развитие мании преследования, неизвестны. На сегодняшний день выдвигаются лишь гипотезы о влиянии различных факторов на психику человека:

Параноики — что они чувствуют и как выглядят со стороны

Выявить манию преследования можно благодаря характерной клинической симптоматике и признакам бредовых идей. Отмечаются странности поведения, больной начинает жаловаться на излишнюю тревожность. Ему кажется, что за ним постоянно следят, вскрывают его письма, взламывают аккаунты в социальных сетях.

Пожилому человеку кажется, что его родственники хотят его же смерти. Также больной может жаловаться на то, что за ним могут следить нереальные существа (вампиры, оборотни, инопланетяне).

Любые неудачи в своей жизни больной соотносит с деятельностью недоброжелателей, которые непрерывно следят за ним и наносят вред.

Беспокойство сначала носит эпизодический характер, но впоследствии приобретает постоянный характер и заставляет человека постоянно испытывать стресс и изводить своей окружающих. Присутствует выдумывание различных фактов о реально происходящих событиях и их искажение.

Человек находится в постоянной готовности отразить выдуманные попытки нападения от воображаемых врагов. Заболевшие могут опасаться совершать различные повседневные действия, например, переходить дорогу, включать электроприборы и т.д.

Для бреда преследования характерна постоянная тревожность, выражающаяся в постоянном ожидании негативных трагических событий (банкротство, тяжелая болезнь, смерть). Возможно изменение мышления, которое становится более обстоятельным. Описываются все подробности и детали слежки и покушений на жизнь пациента. Однако рассказы не имеют четкой структуры, акцентируются второстепенные моменты.

Наиболее часто параноидальный бред сопровождается сверхценными идеям, которые полностью завладевают человеком. Наблюдается формирование ошибочных идей, которые вытесняют сознание человека.

Совершенно не воспринимается любая форма критики, больному кажется, что все слова и действия окружающих направлены во вред ему.

Также имеются сложности с адаптацией в социальной среде. Затрудняется взаимодействие между людьми.

Стадии развития и погружения в свой выдуманный мир

Мания преследования развивается постепенно в три стадии, для каждой из которых характерны свои симптомы и признаки:

Первая стадия характеризуется наличием первичных признаков развития . Начинает проявляться замкнутость, излишнее беспокойство, .
На втором этапе симптомы нарастают. Поведение становится более беспокойным, человек не способен взаимодействовать с окружающими и адаптироваться к социуму. Страх становится постоянным спутником, начинаются открытые претензии к окружающим.
На третьем этапе начинаются неконтролируемые признаки агрессии, развивается тяжелая депрессия. У особой категории больных на фоне страхов и депрессии возможны попытки самоубийства. Поведение становится подозрительным и настороженным. Появляется недоверие к окружающим людям. Возможно неверное истолкование происходящих событий. Больной совершает несвойственные вещи, которые совершенно не соответствует повседневным привычкам. Особенно следует подчеркнуть, что все мысли индивидуума сконцентрированы на его исключительной личности и особенности своего значения для общества. Также характерно стремление к самоизоляции, направленное на ограничение влияния окружающей среды.

На первичном этапе развития мания преследования выглядит вполне безобидно, но уже в этот период расстройство мешает человеку жить полной жизнью. Живя в постоянном страхе и напряжении, больной провоцирует развитие других психических и соматических заболеваний. Особенно тяжело приходится родственникам и другим людям, которые окружают такого человека.

Как вести себя окружающим?

В первую очередь необходимо помочь осознать больному человеку его проблему и убедить его обратиться к психотерапевту. Очень важно найти специалиста, который найдет подход к такому пациенту. От уровня доверия к врачам психотерапевтам и психиатрам во многом зависит успех лечения и эмоциональный настрой пациента.

Также следует контролировать прием и дозировку назначенных врачом медикаментов.

Необходимо запастись терпением и постараться обеспечить благоприятную психоэмоциональную атмосферу. Не нужно проявлять излишнее беспокойство и негативные реакции, все эти действия побуждают ответные приступы агрессии.

Родственникам пациента с диагностированной манией преследования следует поставить себя на место больного, так, если человек считает, что его хочет убить какая-то тайная организация, то не нужно убеждать его в обратном.

Методы диагностики и терапия

Диагностикой и лечением мании преследования занимается врач психотерапевт или психиатр. Чаще всего применяется госпитализация больного в психоневрологический стационар.

Тщательно исследуется мышление пациента, собирается детальный анамнез больного, выявляются провоцирующие факторы данного заболевания.

«Мания преследования» - это одно из некорректных бытовых наименований для расстройства, которой правильно называть бредом преследования (также как « » тоже представляет собой бред). Также это расстройство именуется персекуторным бредом. Данное нарушение мышления является одним из основополагающих признаков психического безумия, а также одной из составляющих шизофрении.

Что такое мания преследования

– это навязчивая убеждённость пациента в том, что его кто-то преследует, мучит, хочет причинить вред, убить и т. д. В качестве преследователей могут выступать сотрудники, сослуживцы, соседи, тайные организации, инопланетяне, вымышленные существа и т. д. Впервые мания преследования была описана в 1852 году.

Болезнь опасна тем, что приводит к быстрому утомлению организма, его изнашиванию. Ведь больной может пребывать в таком состоянии постоянно, его мысли могут быть всецело поглощены субъектом преследования. Он постоянно находится в напряжении, ищет способы спрятаться от «преследователей».

Часто болезнь сопровождается аффектами тревоги и страха. Мания преследования вызывает у больного мнительность, недоверчивость, замкнутость, . Он может пересаживаться с одного общественного транспорта на другой, выскакивать из него на полном ходу, выбегать из салона за секунду до закрытия дверей, а это может быть опасным как для него, так и для окружения. Больные с манией преследования не способны критически воспринимать себя.

Люди, страдающие манией преследования, занимаются кверулянтством – постоянным написанием жалоб в различные органы.

Также ввиду своей недоверчивости пациенты неохотно рассказывают о своих переживаниях окружающим, в том числе психиатрам.

Факторы, провоцирующие возникновение недуга

Мания преследования проявляется при различных параноидных заболеваниях: параноидная шизофрения, прочие психозы с параноидным синдромом, алкогольное отравление (существует так называемый «алкогольный параноид» - тяжёлая и опасная форма алкогольного отравления), лекарственное отравление, поражения головного мозга, бредовое расстройство.

Действительно, многие хронические алкоголики убеждены, что за ними следят «инопланетяне»; они могут «накручивать» показания на счётчиках электроэнергии, газа, воды – так больные пытаются объяснить или оправдать своё нежелание (или невозможность) оплачивать коммунальные услуги. Нередко алкоголики пускаются в пространные рассуждения о том, что «инопланетяне» следят за всем человечеством, что они «подарили» людям все достижения науки и техники, что они управляют политическими процессами. «Раззадоривать» больное воображение им помогают телеканалы типа РЕН-ТВ, увлечение которыми само по себе может привести к появлению мании преследования (и другим психическим расстройствам).

Существуют факторы, провоцирующие возникновение мании преследования. Это повышенная восприимчивость человека, склонность к «жертвенному» поведению, внешний локус контроля (то есть склонность человека объяснять результаты своих действий исключительно внешними факторами). Формированию мании преследования также подвержены религиозные люди, считающие, что всей их жизнью и всем миром руководит кто-то «свыше», который «всё видит и всё знает»; люди, верящие в судьбу, увлекающиеся астрологией, магией. Люди с «выученной беспомощностью» постоянно жалуются на своё бессилие, при этом причину своих неудач они также склонны видеть во внешних обстоятельствах. Подвержены формированию мании преследования и люди, занимающие оборонительную психологическую позицию; их отличает постоянная готовность к самообороне и вспыльчивость при малейшей угрозе собственной личности: даже незначительная обида вызывает у них всплеск эмоций. Таких людей может «обижать» всё окружающее, что может перерасти и в манию преследования.

Некоторые исследователи считают, что на формирование мании преследования оказывает влияние определённый тип строения центральной нервной системы. Также определённое влияние оказывает родительское воспитание, перенесённые в детстве психологические травмы.

Существует и гипотеза о том, что мания преследования является одним из видов дисфункции головного мозга. Впервые на это указал ещё Павлов, который предположил, что в мозге больного существует патологический очаг возбуждения, который нарушает деятельность системы условных рефлексов, что и приводит к возникновению заболевания.

Как проявляется у человека мания преследования

Любой из нас воспринимает действительность не непосредственно, а после «пропускания» её через собственное сознание. При возникновении какой-либо патологии отображение действительности сознанием нарушается, из-за чего возникают те или иные психические расстройства. Мания преследования – одно из таких нарушений, которое сообщает мозгу навязчивые мысли.

Под воздействием бредовых мыслей человек, страдающий манией преследования, может, к примеру, отказываться от пищи, полагая, что она кем-то отравлена. Такие люди думают, что опасности подстерегают их за каждым углом, поэтому они боятся переходить дорогу (ведь их могут задавить), вообще идти по улице в одиночку (их там могут убить, покалечить, похитить и т. д.), они могут бояться оставаться в комнате одни.

Больной может проявлять признаки ревности, недоверчивости, агрессии, тревожности.

Бредовые мысли могут быть чётко структурированы. Например, больной может помнить точную дату начала «преследования», результаты вредоносной деятельности «врагов». Он может опасаться только некоторых аспектов жизни, причём время от времени они могут меняться (например, сначала он боялся только выходить на улицу, а дома вёл себя нормально, а затем наоборот – он чувствует себя в безопасности только на улице, среди людей).

В дальнейшем может измениться личность человека. Он может стать неразговорчивым, неохотно отвечать на вопросы о своём поведении. Он становится напряжённым, настороженным, проявляет всё больше агрессии. Пациент может начать делать вещи, которые ранее ему были несвойственны.

Как правильно вести себя с больным

Нужно понимать, что больной во время течения своей болезни является невменяемым. Не следует его переубеждать, это может вызвать только очередную волну агрессии. Пациент может записать в число врагов любого, кто будет пытаться его переубедить. Единственно правильное решение в данной ситуации – обратиться за помощью к психиатру.

Можно попытаться подыграть больному и создать для него условия, где он будет чувствовать себя в безопасности. После этого можно переходить к лечению.

Как и в случае с другими психическими заболеваниями, при мании преследования больной может пытаться нанести увечья как себе, так и окружающим – особенно окружающим, которых он будет считать врагами и преследователями. Поэтому рекомендуется убрать из поля зрения пациента все колюще-режущие и тяжёлые предметы.

Лечение патологии в стационаре

Для того, чтобы начать лечить манию преследования, необходимо поставить точный диагноз.

О том, что здесь врач может ошибиться, свидетельствует биография Эрнеста Хемингуэя – знаменитого американского писателя. Под конец жизни он стал проявлять признаки мании преследования: утверждал, что за ним следят агенты ЦРУ, очень беспокоился по этому поводу. Его положили в закрытый стационар и лечили как сумасшедшего. В конце концов ему удалось достать ружьё и застрелиться. Через некоторое время сотрудники ЦРУ признались, что действительно вели слежку за Хемингуэем, да и в психбольницу его положили по их приказу.

Лечение мании преследования происходит в условиях стационара. Для этого применяются транквилизаторы, психотропные препараты, успокоительные. Используют также психотерапию – когнитивно-поведенческую, семейную; в семейной терапии участвуют все члены семьи.

В особенно тяжёлых случаях применяется электрошок. В данном случае пациент может представлять опасность – как для себя, так и для окружающих. Поэтому он содержится в особых условиях. Болезнь склонна к рецидивам.

Для успешного лечения мании преследования важно также научить больного отличать реальный мир от воображаемого. Переубеждать сразу больного не стоит, но можно попробовать для начала некий просветительский ход: рассказать ему о строении человеческого мозга, о процессах мышления, о том, как информация из реальной действительности преобразуется в мышлении. Затем постепенно можно подвести больного к мысли, что для его страхов нет объективных оснований, поскольку нет в окружающей действительности признаков преследования.

Мания преследования – болезнь, которая была свойственна и выдающимся личностям. Одним из самых известных «обладателей» этой болезни был Жан-Жак Руссо, знаменитый философ и писатель. Паранойей, которая выражалась в мании преследования, он страдал уже давно. После того, как в 1760-х годах вышла его скандальная книга «Эмиль, или о воспитании», из-за которой произошёл конфликт с государством и церковью, симптомы его болезни только усилились. Он везде видел тайные заговоры против себя, поэтому стал жить жизнью скитальца, нигде не останавливаясь надолго. Он считал, что против него настроились все его друзья и знакомые. Однажды в каком-то замке, где он остановился, умер слуга, и Руссо потребовал, чтобы его вскрыли, - он считал, что окружающие хотят обвинить его в отравлении слуги. Любопытно, что упомянутая книга содержит настоящие революционные идеи в плане воспитания ребёнка: постоянные наказания Руссо предлагал заменить ласками и поощрениями. В этом он намного опередил своё время, ведь его идей в те годы никто не понял.

Манией преследования страдал и Эдгар По. Вообще жизнь этого писателя была полна всевозможных странностей. Эдгар По боялся одиночества и темноты. Ему постоянно казалось, что в темноте его преследуют какие-то таинственные силы. Эдгар По очень боялся умереть в одиночестве. Собственно, так и произошло – писатель скончался в полном одиночестве.

Сергей Есенин тоже считал, что за его спиной все только о нём и шепчутся и что-то против него замышляют. Видимо, некоторые его известные выходки имели целью отпугнуть «преследователей». Так, он мог оскорблять публику на чём свет стоит и без всякой особой причины.

Вообще психические отклонения великих людей – тема особая. Некоторые исследователи считают, что все выдающиеся личности были «не совсем нормальными», именно в этом якобы кроется секрет их гениальности. Это утверждение весьма спорное (обычно люди не берут в расчёт тех выдающихся личностей, которые ничем таким не страдали). Однако мания преследования, безусловно, была непременным спутником многих безумных диктаторских режимов – наряду с манией величия. Один из столпов любой тоталитарной диктатуры – убеждённость общества в том, что вокруг очень много «врагов», которые пытаются подорвать экономику страны, политический суверенитет и вообще стереть с лица земли население страны (или покорить его). «Враги» обязательно должны присутствовать и внутри страны, ими правительство объявляет оппозиционеров, геев, некоторые национальности, людей умственного труда. В стране нагнетается атмосфера всеобщей напряжённости, недоверчивости и агрессии. Мания преследования охватывает миллионы простых людей. Здесь она идёт рука об руку с манией величия: народ призывают гордиться своим происхождением, своей страной, своими правителями и т. д. Характерно, что в случае падения диктаторского режима развеять миф о «врагах» довольно сложно – растерянный народ не может осознать, что никто не хочет его завоёвывать, что можно жить спокойно, а единственным врагом страны было правительство. Этим могут воспользоваться новые политические группировки, которые вполне в силах приспособить массовое помешательство для удовлетворения личных амбиций.